弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

, B! O+ x% ~9 x2 l$ @9 c! v+ d                               
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8 R( i8 b- W' U! h! W% H
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

6 S' ?/ f, o& B请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

3 u" H3 O8 \- s! o0 C3 Y                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

3 g0 m4 G5 n2 ~  c( h7 [检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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' j& b5 Y/ Y, ?/ r) H# Q& B继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
3 m" o, n9 R: Q  s  e* a* F, N关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

4 @  h1 V( u9 Q# i, P& h
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
( R* \% J' V& r, p水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
) t! ^9 |$ p- z5 I转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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( O3 |) P5 D+ X- D; I( ~总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

4 ^# p4 c( A( O% B1 G8 p# T7 Q1 J那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

1 G9 b' a) g) r8 L$ P" p诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


  o- S3 G0 [) p憨叔：
; a& I7 N2 r& T  S
2 ^' X3 U8 z. f. b  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
6 S& K7 [% o3 E/ w6 c+ ]   
5 {! u3 {2 `4 q% Z6 c  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

& U/ D! J4 I/ f, Z+ \0 o% n  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
; p2 y# f( [7 c! A  M: }优思弗用法用量请指导！

$ ?8 u" d( Q, b9 s# x  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
& U+ i+ c; ]+ M4 w
8 D% |/ ^; X; `% b  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

7 B; o/ U/ N7 V  j3 w1 q! i4 ?7 q今早拍了胸片，请憨叔看看：

8 ~+ U. q9 R; B5 W; V7 ]3 Y( t! zX线摄影检查报告
( k$ I# h4 X! V  Y5 S
平片  胸部正位

: @0 ?: z4 }) w9 w诊断意见：
( A: Y9 \( `5 T$ z; H   
+ z+ N1 Z$ V' _9 I    左肺下野纤维索条灶

    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
' p) A0 Z( m0 T3 ^& h. }
让吃清肺抑火丸！。
, Y: w9 r# k/ t

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：

8 M( t5 t" f6 q: H0 }1 p11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
( P2 E& {; w) Y$ k3 N5 B  H6 _, q/ D2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
# A/ s. z1 k& v8 s3 ^2 J. B# g# r3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
% A9 B( f. L! \' E6 z4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。