憨叔,雪绒花大姐:7 v ?* @8 E% p) O$ n- q
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11月28日CT结果已出,如下:
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v$ b" X! V. y, p( s5 o9 S5 p2 [部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
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影像所见:
8 M9 C2 c4 ?+ C8 z2 }$ d2 P6 t 肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。
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( `9 f i, }6 l$ S诊断意见:2 r% R4 C: a3 M9 c+ U: m# _, w
1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。# P3 j% t" t$ u' c
2.肝硬化、脾大大致同前。3 @$ m; \6 U8 B3 s% z6 w, w7 V
3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。6 ?1 k: q# S8 D6 q& ]" O
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4 J5 O1 p9 ^7 n5 H. `8 a6 ^憨叔:
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% _+ }& Z- O% @9 Q& J: p 1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?
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* e- ~6 v2 v2 e 2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!' H; N3 C) \7 x
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3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?; }5 N2 b- l: @# O- h0 o" \
优思弗用法用量请指导!; S/ V( |7 V/ c( C. T0 a- `
7 e: h& C- i' d5 o& _8 t 4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!* o! |: x4 c8 X2 b8 C8 X
! @/ s# }$ t: h" L) @ 非常感谢您们一直以来的耐心指导!! |