弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

  M* h# ?4 g$ A                               
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憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

9 y; ^/ }' F) q" G6 _( ^                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

5 U" I( r7 v# B8 e

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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& z# o0 Q7 X+ p  c5 u继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
& E' n2 \4 j- ^4 P* P; R0 q关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

3 W, v2 Q- ^( M! K$ ]) Q" }4 B
" ~! u6 M* U5 O! w: _$ n7 O+ P谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
& \2 c2 ~" {: i, V水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

. X# g3 [' y  K5 s                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

2 U5 A& x' ]1 v那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：
3 T, K$ p. m+ Z& F
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
4 F8 Q2 W: I1 s+ i
影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
5 O* t; ^1 C4 V; w' k; v

& t% Z# P9 v9 j9 y憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
$ j+ o* L: v5 K0 Y% i   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
- y5 ^( O9 w+ d' @$ _
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
* P/ v) ?+ x8 [& {, j- _优思弗用法用量请指导！
4 i% g0 N+ r, R2 c- B
1 U- M6 O- b" K. M" t+ N- W  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
- p, N  m+ }5 M( }4 _$ S
( A" H8 F0 F$ G. r3 M2 Y  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

  g) I  X- {- `/ z+ t# ~. y今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告

平片  胸部正位

诊断意见：
   
1 o+ R7 B# r% v' D2 e7 C1 p    左肺下野纤维索条灶
# W4 E/ I4 S' M" x8 Y
7 h6 s9 L! E% f# y    主动脉迂曲。心、隔未见异常
- d& x& F& p" N* c0 r% z, K2 j" x
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

* w2 u2 I5 z6 U3 `* H0 G1 d: }* N让吃清肺抑火丸！。
% D, }4 R  b' ~( ?

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

+ V: C: ~* t$ H' E3 H                               
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& t' f! w9 X- T& m憨叔，雪绒花大姐：
* u4 p7 d3 K2 T2 l; B, [6 q
% A4 M7 ~0 J6 v0 ?& I* ?. q11月28日CT结果已出，如下：

7 i- \) P6 m* `# s+ L1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
8 U/ J& f; b4 `0 e# L2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
+ f4 y1 f5 c' H8 |$ o2 c( Q实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。