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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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121554 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
ducati006 发表于 2011-11-15 17:51 " f, a. z. Z& d/ x5 Y, t$ u
注:点击图片放大
0 L& K  D4 a4 A# i; ~& k4 z( {8 N* A8 V! z# a- x  t* K/ a
憨叔您好,今日再次检查了肝功,血常规及血凝,麻烦您看看!

* e& t# L3 O9 {+ q6 i' r请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50
3 ]7 m* k: M. s请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?

# k- j8 j5 k/ u; C5 t6 c# A) p检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑 ; z- ]1 E6 ?8 ]4 _: k8 X; y# w4 n
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33 3 o2 _& n2 n4 R+ t
继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。
" x# N3 r' D( v; G: d; Y, Q关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...
" E5 H# a4 p) Q' U0 d3 T( O% m
' g+ A5 N) i  x! s$ X/ t& N  x; C
谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!
3 F9 {# V7 ~, |! t+ P. z) y水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 # g) b) T6 a5 d( y. e* N
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?

1 R* u, V6 m) j8 [3 O. k  H单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。, Y$ f, ~" {) Q* `5 V  @2 i# V
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16 # w5 f; P1 x& O: i4 `: [
总体情况还是有进步的。* k! Y9 {( E& C1 N
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...

! |# Y2 P, q) N. b8 R; B  N那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:- F* }3 o# U% a- A+ `
( ^$ B- Y: I. G, Q% I% p" G+ N
11月28日CT结果已出,如下:) H* n6 f0 }- k' U( q
/ K' K# o3 a3 f4 t
部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描  D- e# O- \9 T8 M; g

3 p0 |( ~: F! N9 g, `. S$ T影像所见:5 B) Z4 Y& v7 {. e$ l
    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。) i! W  O. V" @# M

6 V4 F4 m0 {! O% D/ y7 D/ @# b诊断意见:
3 Y% I* K. A% o, b! F/ F    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。! f. \0 p; _+ y3 h' @
    2.肝硬化、脾大大致同前。
% g0 n2 D. C/ o    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
/ ]/ ?/ d7 \) p- W$ L/ z8 m8 E- A

0 ^& t6 f5 ~# X$ p/ u( q
0 P4 d* x# c+ v+ }1 y, b: p憨叔:( F9 y- P! y/ o8 w2 O( G
* T4 ^% W5 S( ]
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?
9 w" k& t: X% R' H6 l   
0 L1 [2 \" B" Z  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!
0 N/ B& g) _9 \( V/ u5 d0 o/ g1 x; D5 w5 u# a+ M
  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?0 Z* G" F! d# @$ i: `- K/ X& o7 F
优思弗用法用量请指导!; b' F- Z: B- r+ }
, {7 k2 w4 t: O" u
  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!9 L5 I6 @  D' z

1 Q" O1 r; }, j$ {* A5 m  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑
: J1 o+ D4 G3 E2 K5 D
6 L2 Q/ b3 a! c$ f  M3 P2 o/ D. r今早拍了胸片,请憨叔看看:
3 `* N: d" S8 d9 M0 ?
/ x( _# A/ s( I0 \X线摄影检查报告4 P/ [. q% @& X# A4 R
' X: z  X5 U0 L! c$ s& T# k7 G1 H
平片  胸部正位* z7 y* b2 c( `

3 j- s. D1 [; u/ ]$ z  U- }诊断意见:$ W4 E; o, T8 P0 `
    9 ^: s4 X$ m7 T# \5 K5 ^
    左肺下野纤维索条灶
3 n4 G1 i- j: H$ n! T$ k% s
. e7 D. A0 e( o9 a    主动脉迂曲。心、隔未见异常
& Y0 b& }! x! i% i) D0 c& ]
8 d. m. g+ G) L$ E给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!7 ]! o8 ?0 {0 S! x5 F& S# S4 L

- \. W+ A+ q/ V) w! `) A! q: ]; s让吃清肺抑火丸!。

6 v2 {3 {/ M$ G7 n5 f. q2 P' t- m( Y! Z0 u) b( V
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
7 C2 n" s& Y" U4 \! i% P* u' M& q* n憨叔,雪绒花大姐:! Z' V0 L& @, i
# n8 j' y; V. J2 z1 a
11月28日CT结果已出,如下:
! Z5 @/ y' D, w, o4 l. j
1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。
1 `% T! a6 ]/ m: `' Z2 u2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。& X% q, q3 M/ k( z
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。
1 Q( ?3 u' q' W: Q- t4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。$ N. E  s& w- A/ A: `
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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