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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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119911 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
ducati006 发表于 2011-11-15 17:51 + m6 Y7 `6 G7 v: u, l+ e
注:点击图片放大9 n5 A5 S0 `% q7 Q8 T! V& V/ }) T8 A
* p# c" o$ J( _
憨叔您好,今日再次检查了肝功,血常规及血凝,麻烦您看看!
: @6 O+ H* P8 a, d' A
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 * j; G  j) D1 ^- \
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
' g% H- e, D5 i& H  V
检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑
5 U" I( r7 v# B8 e
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33
& z# o0 Q7 X+ p  c5 u继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。
& E' n2 \4 j- ^4 P* P; R0 q关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...

3 W, v2 Q- ^( M! K$ ]) Q" }4 B
" ~! u6 M* U5 O! w: _$ n7 O+ P谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!
& \2 c2 ~" {: i, V水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 8 u6 N+ N: T9 `, m
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
* _6 \: o2 P9 O( U5 H! n7 G3 q# r
单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。0 l1 J1 `& u. l# l6 e9 O+ U; I7 x
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16 $ t" e& M; r: F8 {! y
总体情况还是有进步的。2 s) p/ Z+ J6 ~4 X
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...

2 U5 A& x' ]1 v那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:+ r7 F& v6 K$ y
7 a% Y5 f6 K9 n0 U0 z* M& f" |
11月28日CT结果已出,如下:
3 T, K$ p. m+ Z& F7 ^) X( a. T; D6 R3 k- \* N
部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
4 F8 Q2 W: I1 s+ i, a, u  f! R3 O% y; \6 l
影像所见:. Q( K! U4 ^% z- a
    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。! [# b) Z6 q: ], x+ i3 R7 w6 W& w9 r
, `5 F3 Q0 P8 U$ M1 N( w/ k0 H7 ~* n
诊断意见:, u' C8 `  T7 m- m6 L4 f3 Q; c
    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。& |$ i3 ]2 U+ E. d! M1 x
    2.肝硬化、脾大大致同前。  P3 u2 r7 D' ~3 o+ ?0 t, L
    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

5 O* t; ^1 C4 V; w' k; v- }" D7 h$ E* K# C5 h) K6 Q& v7 T

& t% Z# P9 v9 j9 y憨叔:- E3 k2 C6 @' y1 h9 _
: w+ T& f2 ?9 c5 x
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?
$ j+ o* L: v5 K0 Y% i   ; e2 ?# c! `; ^! E& O1 R
  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!
- y5 ^( O9 w+ d' @$ _) Q4 C) P+ o) _: Y
  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?
* P/ v) ?+ x8 [& {, j- _优思弗用法用量请指导!
4 i% g0 N+ r, R2 c- B
1 U- M6 O- b" K. M" t+ N- W  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!
- p, N  m+ }5 M( }4 _$ S
( A" H8 F0 F$ G. r3 M2 Y  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑 1 `' M+ T6 q- Z! S" c5 A# y0 q

  g) I  X- {- `/ z+ t# ~. y今早拍了胸片,请憨叔看看:$ t( E8 k7 I6 x
5 p1 w% n9 [/ L
X线摄影检查报告2 s4 r4 g, T5 C8 u5 w- j
7 `- T* `3 |6 B- R, ~
平片  胸部正位& o7 j8 Q( _; Q$ e8 N' |
$ Y0 I4 m, l( y! X, `" Q8 {$ ?2 b
诊断意见:" y9 b8 A3 j( h) S. S( Y
   
1 o+ R7 B# r% v' D2 e7 C1 p    左肺下野纤维索条灶
# W4 E/ I4 S' M" x8 Y
7 h6 s9 L! E% f# y    主动脉迂曲。心、隔未见异常
- d& x& F& p" N* c0 r% z, K2 j" x8 b8 a) ?: Y- b' R8 E
给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!" \2 \: s  L7 M$ x

* w2 u2 I5 z6 U3 `* H0 G1 d: }* N让吃清肺抑火丸!。

% D, }4 R  b' ~( ?4 |$ e" k; v" T7 g" {
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
& t' f! w9 X- T& m憨叔,雪绒花大姐:
* u4 p7 d3 K2 T2 l; B, [6 q
% A4 M7 ~0 J6 v0 ?& I* ?. q11月28日CT结果已出,如下:

7 i- \) P6 m* `# s+ L1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。
8 U/ J& f; b4 `0 e# L2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。3 X" O4 R1 b. o. C; ~* {6 H
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。, h: T0 o- U* i9 \3 e5 C
4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。
+ f4 y1 f5 c' H8 |$ o2 c( Q实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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