弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

" x9 g8 Q( k$ R2 N+ J                               
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& t3 `; B# T4 \+ Q. o. A, R注：点击图片放大
3 R+ p3 t+ {& y. h& s. V
' L5 r. `5 A! w8 W3 K憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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" s' I5 x. m: \5 F- x% d请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

  E% i; y0 M; g9 d5 @3 s0 m- g$ r检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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# A, Y* o0 n/ E0 X继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
+ x3 w7 U2 J0 P  o- J- Q# B水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

% h3 B# L+ u( H$ r8 K; i                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：
( c! c5 G3 H& Y9 d  \: {- y" L2 e: l
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
/ t! J" q! V5 y- H1 W5 n
影像所见：
4 p0 N, ]& n3 s3 F! N9 |( [, y    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
, ^$ N; x+ a5 p4 o% ~3 X0 k! W2 M
- H' g5 a) s3 x3 w+ v$ T诊断意见：
" B; |: Z7 p, A* y3 L( W9 m3 H    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
5 R/ d* h0 p) n    2.肝硬化、脾大大致同前。
" k  `3 J/ H6 V: l! m. `8 V    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
/ u1 ~! c- U( a+ }/ {3 S/ C) ?. ~
5 X& r, p2 T& M. u* O6 u
0 a9 O# Q+ ?2 u憨叔：
1 D5 A& m, v; p4 v7 S$ P! C$ g6 b
% ^( _2 \8 j, _  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
' m, ~9 C5 R* c4 z& S. R8 ~# k; H   
9 M& ^' j3 [) `  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
) q# ~% P8 i: q* L2 C. b4 F# g" v
) A; z& i& J& D; t2 F  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
5 M) M) D) H) a9 R4 R5 S优思弗用法用量请指导！
. [6 ~$ P, h% R0 y5 u% V
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

. i: `4 F: _& W: ~! ~4 }
% F4 I+ l1 d( N4 |1 i+ c今早拍了胸片，请憨叔看看：

  m# T9 v- A6 b* Y/ bX线摄影检查报告

, {' z" o4 r/ d平片  胸部正位

4 ]& @% F3 D) D- p: f! K# g诊断意见：
   
    左肺下野纤维索条灶

. n& \; n; f2 ^  j5 x: z3 A: O8 [    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
, b7 p7 l' C: b9 L
% ]0 |) \( F3 ^* Z; J& M让吃清肺抑火丸！。
( W8 L2 x6 b. i$ S/ u
3 i$ |8 q$ V) F2 w' U" K

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：
: |+ _5 L& T1 p. x+ d0 T
8 `8 L, y3 `/ u! c' Y, ^11月28日CT结果已出，如下：

7 r, I; F. j: v: |1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。