弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

* E% c- d; P$ `                               
登录/注册后可看大图

+ U8 Y1 I" w3 g! l! c2 j注：点击图片放大

憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

9 P: @# T' a, V8 K8 y; l                               
登录/注册后可看大图

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

  Q9 H1 c8 `9 T$ @7 F' [/ N: P

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

% ~) V. _: Y% f6 v# i7 u                               
登录/注册后可看大图

继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

4 u4 g0 f% \& o& }+ ]9 I9 V8 ^! G谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
! @/ l6 A& H' p+ f0 M9 Y+ I# K2 U9 e水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
登录/注册后可看大图

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

+ V2 z; W5 E. c' \8 C! Y  u单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
登录/注册后可看大图

; W* [& B/ q! u总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
; h, I8 o% @8 [) b; m' Q
" R' p6 I! ^7 S9 m6 Q& t4 n11月28日CT结果已出，如下：

5 [- j+ w+ l. D) Q8 e部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
% A) K0 k' x8 u
影像所见：
/ i) r: z1 g: z  ^! `! E/ L    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
0 ~; l* s! g+ n% H) `
+ U& q5 [( a- f! ^- \诊断意见：
' ]0 c. ~, }2 Z( Q# b  w+ J    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
/ `8 t% U' m5 P9 o    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

+ d& G5 c: N, G- E
% u1 u9 G; z& S: |' N' A  k: w* r憨叔：

5 W# G8 h7 m- O- ^  B* m' R  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

0 [! t3 B9 U/ d$ Y  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
% m% V9 W- P; y, m, ^1 }优思弗用法用量请指导！

  @6 l1 ]( K; ?# h  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
1 H# K1 s, s* U! ~' {9 p
9 X, u; V" ~# i3 V9 _" t" [& O" S  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

今早拍了胸片，请憨叔看看：

0 q# A; ~0 Q/ g+ G% mX线摄影检查报告
, B- F: E) I7 {( O& ~5 o
3 _; z/ r$ K3 I( h平片  胸部正位

诊断意见：
8 k' W: |3 t2 G* F2 ]   
3 C! W. }) V( G+ K    左肺下野纤维索条灶
, ?: |2 B9 ~- f3 ^, k
    主动脉迂曲。心、隔未见异常
" G+ g$ \& R6 \) Z0 x' V
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
% R1 I! y. f2 {+ f6 E+ a6 n
; f4 o" x+ C* _; h2 N9 i让吃清肺抑火丸！。
" f2 j9 s" z3 |+ ]3 M! k2 q# r
+ L' f) {$ L$ d+ U% c

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
登录/注册后可看大图

憨叔，雪绒花大姐：

1 \; P$ g0 J# b, L2 h6 n11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
* F: A. X4 y" z% F8 c0 O4 b6 W  j2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
2 M# L- n, o- v  _6 s7 ~. P( ?" U3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
8 `4 b+ J/ A' u: c5 _* @4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。