憨叔,雪绒花大姐:
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" R' p6 I! ^7 S9 m6 Q& t4 n11月28日CT结果已出,如下:: N2 Y* D1 y2 y8 A/ Q7 t+ U
5 [- j+ w+ l. D) Q8 e部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
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影像所见:
/ i) r: z1 g: z ^! `! E/ L 肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。
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+ U& q5 [( a- f! ^- \诊断意见:
' ]0 c. ~, }2 Z( Q# b w+ J 1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。% s9 K; h2 F$ p
2.肝硬化、脾大大致同前。
/ `8 t% U' m5 P9 o 3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。: j) y! u4 ?% P& f. e
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5 W# G8 h7 m- O- ^ B* m' R 1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?/ i2 W1 c& y4 ?4 g( x
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2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!2 }7 o9 A! F5 F% k2 D' z
0 [! t3 B9 U/ d$ Y 3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?
% m% V9 W- P; y, m, ^1 }优思弗用法用量请指导!5 Q7 ~; V, V/ j! d* R* r% T
@6 l1 ]( K; ?# h 4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!
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9 X, u; V" ~# i3 V9 _" t" [& O" S 非常感谢您们一直以来的耐心指导!! |