弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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$ [8 g7 G2 z! w1 d( y5 f% l% Y注：点击图片放大

憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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: N$ M9 K# _6 M6 u0 o请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

/ h1 L: I4 c  |6 ^( u( A  ^检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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/ K) X, d( U- B/ [; s" A0 n! r1 V: G继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
, Y* r3 U! k! b  N# Z! e水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
2 V% x* }- Z% a6 l; i4 D# Q7 q转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

) j" d' C! R! j5 b0 H11月28日CT结果已出，如下：

4 k& {, }& b6 e5 G' F0 r/ y部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

% Z: j* ]3 Y  Z4 s影像所见：
5 r4 K8 x, _; v' P& I+ W    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
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7 S2 i, @4 m# s. U$ Y0 J
憨叔：
0 X) b! B% Y+ o4 n$ a
3 y" E( G7 X4 F9 w* |+ U  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
; t# V1 W: n+ a
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
: S  l$ h; ?2 O2 |' u" v& K优思弗用法用量请指导！

  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

+ X% u, L  \5 l: G8 g  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

3 B5 C5 v" Q% h( z) i8 p  A今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告

平片  胸部正位
2 V  w: ^) r9 K' I
- ^9 B: f1 L6 _3 H7 ^, a诊断意见：
   
    左肺下野纤维索条灶
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% `- \) L0 W, M# U! o; B0 s    主动脉迂曲。心、隔未见异常
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  b2 G' U' d4 X给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

让吃清肺抑火丸！。

7 m! [: d( @1 C) K; O3 e* f2 }

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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/ X& ^5 q/ h! j9 a* X! h1 u4 t憨叔，雪绒花大姐：
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6 x2 y# g. p7 p  c# S# q8 s; _11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
/ {) t+ ~7 w/ C7 b7 F2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
& c! E) r, }% m2 x! l3 Q+ T. f& N4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
5 U: @# J3 a; _. n& K实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。