弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

$ J/ }+ m0 u) ^6 ]4 G9 K0 W                               
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3 k$ J' Z3 e0 y注：点击图片放大

憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

% G0 t2 Z! ?- b: r9 i: L1 K6 i1 Y* S+ G请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

  W) o# T0 E8 z" H                               
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: F0 p- b, P$ i, U5 Y  q) @4 R请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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. q9 e& f* k0 \0 L/ u% ~2 M  Z继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
. v+ O+ |4 t% W2 @# ~9 J2 z7 ?0 q关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

7 b' P( p* \! G0 v8 k9 ?4 s
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
5 n. X) A& ?1 g% x# y水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

5 y, T! c: c* f& x5 P: t& s6 n! F: k                               
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# I) Z: w) C, i* ]) h, `$ y请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
% j' {- l3 m$ T# z0 X* U转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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2 Q: q5 [0 y% O& B  r- }/ }- X总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：
* [; n4 w5 G% X2 G& }. D: s+ h
  v$ b" X! V. y, p( s5 o9 S5 p2 [部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
4 J$ l  B) G% P9 X
影像所见：
8 M9 C2 c4 ?+ C8 z2 }$ d2 P6 t    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
/ m/ |2 E# e1 b. }
( `9 f  i, }6 l$ S诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


4 J5 O1 p9 ^7 n5 H. `8 a6 ^憨叔：
# y8 F( g- Z3 V+ P3 }4 W# q* i
% _+ }& Z- O% @9 Q& J: p  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
+ u& z% Y" t" v% T+ f; T   
* e- ~6 v2 v2 e  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

7 e: h& C- i' d5 o& _8 t  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

! @/ s# }$ t: h" L) @  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

7 Y" x" t+ \/ N$ |2 t0 U3 _1 Y
今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告

平片  胸部正位

诊断意见：
   
    左肺下野纤维索条灶

    主动脉迂曲。心、隔未见异常
) O  n) r+ X5 V& w% ?' p
2 Y8 A7 Q0 C$ ]4 \1 o% M给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
- T- x4 o) }2 h+ u7 O
! a- f) y. q  n/ g+ H让吃清肺抑火丸！。
4 W5 K5 k  N/ q1 k$ s* j
5 L/ K7 v& v6 Q7 w& a% p

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

5 X0 U7 ]7 I( s' O' H; i                               
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憨叔，雪绒花大姐：

: N; _1 T7 m4 D: y2 y$ n11月28日CT结果已出，如下：

  h6 q* e; ^7 f1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
$ w% U- Q5 y& ~3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
7 W' l  Q. ?8 \! y4 B4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。