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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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121671 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
7 L& ?" Q3 z/ ~6 j4 u  m5 V4 I& _
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50
/ N$ Y: I1 i. b/ D" ?* l请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
; j0 K. G: D% L
检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑 % P( I2 m) b+ j3 K' I( D, y) u3 Y
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33 4 {1 e& w& i, G& ^5 i+ ~, @
继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。0 w2 I( g% U( ~& F' C. m7 u3 d
关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...

* m+ b( p" T2 [( D
0 q- n$ g0 L1 W谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!* e' b% H) M! o) D8 n; ^* O
水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 4 B7 A+ j) ~7 A- w$ z
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
% |. X$ s, w8 W
单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。
: m; L% O+ {5 H) `% y% ^, P转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16 : t1 G/ |0 [1 w' f
总体情况还是有进步的。: r" Z0 c8 w- P
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...
3 c) t2 X' ~3 W* S: x% ?
那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:
  d$ C1 \. V. h$ m" k7 T- R
) T) F: j; }0 \! v11月28日CT结果已出,如下:6 p& z' k# H& T0 _+ ~
& v1 J4 G5 K! n+ [5 _
部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
# L$ z& T* C$ |# c* o6 h
: F* |# G" f; R6 Z( S影像所见:
+ t% N4 k  V# A# a% C    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。5 o* r6 I% ?3 U$ H$ o& ^' ^

; ~: P. Y) W+ q5 Y诊断意见:
# C" r7 e# E2 c% _" e    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
. M$ M; W9 ?. g9 o  e9 y# v    2.肝硬化、脾大大致同前。9 e7 R1 Y' N% [( l; n
    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
' A1 C( R; f% N
' W2 c: ^9 K: p) i8 j- ^4 f( S1 ]

5 q1 x3 H( N' u- v1 |6 ]% m9 K憨叔:
/ D# i1 g% |( G" z% k% o' q2 P3 c* |- h2 v
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?' T; L- S. q* g5 ]2 v
   
) ~7 H; i/ N8 B/ k; I  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!7 ?1 \. ]) H3 M. b9 Q. \0 U" y
0 K4 ^# S5 G) W( t0 _( g* e
  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?
# C8 I: I$ z) ^: K1 _$ s' c优思弗用法用量请指导!. ]8 p2 [) o+ Z0 Q
: ~+ m; J% m) d* g7 s% h
  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!( |" Y( k+ _6 _: \

: _) [: B/ N- M  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑
  O7 ?/ O0 Z! A' N
6 L9 q2 k/ C* t3 e) Y) F今早拍了胸片,请憨叔看看:
6 o! m! R9 t3 s* j* [4 ~' [) h* _8 F  l
X线摄影检查报告9 i/ }5 O) b4 k# M* @( ]9 a$ j* |
7 l& \) L  g( ?; g6 C/ w
平片  胸部正位
" }; p) J7 y; Y  i9 A0 h$ Q1 D; X( b6 J7 L/ y% A" Y* E, T
诊断意见:
, ]/ D0 S: R+ g$ \   
# g6 G5 g* F7 r$ e; E  ^- K    左肺下野纤维索条灶
. Y* V1 L  _+ }( g3 G( Y! C# _0 T4 u9 z8 j! H. e! d
    主动脉迂曲。心、隔未见异常+ q+ T$ b, U# y* a. }2 R

. x+ S* j5 p0 ~( t: Z& \$ U给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!
9 _1 S- k% t0 H- v% h2 G% L
6 ?7 ?  q1 [9 `% N让吃清肺抑火丸!。

' I' k. @( Y. g
) \- @5 u6 }+ A9 x
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
; Z' Z8 j1 J7 V& ~& j憨叔,雪绒花大姐:  g2 X- C! [6 v! x2 a2 `

" }+ r& F% c& d11月28日CT结果已出,如下:

( ^+ I" f7 F1 ~! ^  b2 y. K1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。* ~: K- D+ Y/ a8 A7 ~- I5 F
2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。1 |& r, R# B) O$ t! h: q* Y5 Y
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。5 i% b6 j* I$ u0 z$ \+ R
4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。' x6 w% N+ [1 R
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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