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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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115916 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 20:21:22 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 ! E1 i* }; b: N  U- I
7 [$ l7 L9 d8 _- Q8 E
12月25日检验报告及CT报告如下:
8 j6 U( \$ C- d# d% j, ~
5 S6 }$ ?5 |9 y, S
+ W. w& k6 y+ m: t* G+ H 1.jpg
! t2 G9 Z2 {9 p$ j$ a8 a) M) \% S0 k- r4 X3 w, E' O

. r9 S0 p. I* a4 S, ?6 l4 f
, ^1 B' ]: F' Z: G 2.jpg / v8 e. a3 z+ E$ A

3 b( {; f. r* W' z1 w- P' d
, h8 z. U' m: L3 e/ s注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!" J& O% Y$ v4 G( L: N
4 m. G9 e0 V8 j" E/ \( f2 c& z2 G
) N3 {7 ~5 i( _8 n, X$ C* x2 F
点击图片放大$ Z% N+ |. f- \5 U$ E2 M" N
% s! A# ]0 u$ G0 }: }

# H3 n& R: f; m8 ]# X目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
  Y( J3 P) L& N9 h5 q" |; k
( O5 X# q) ?( {
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫: F" {& y- a% h8 {' \* n
2 R1 j' R9 e, U# s5 H* }
影响所见:3 p7 h+ U" ?  I. I5 d
    双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
( [" n- T  F: W2 t( k9 W& e4 `    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。
* D9 ]( `1 {% N- p2 U3 y- \0 {- \# G& v4 r8 k- P% l# ~2 m
诊断意见:
9 H' P# ]$ ]' R& r4 p; X    1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。  j5 s+ ^: Y# T, `  J3 W5 s9 p2 {
    2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。  r, q' N( k! q! D7 x
    3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。

5 d6 D6 |" u; ^) u$ G3 _4 ^3 _4 u& i4 J

' ~; b8 j) M7 u6 R憨叔您好:
: w. i4 Z; l4 Q) \' P7 p: B# C8 o$ Y# O& n, I/ x" b
   1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?; O4 o7 _4 t+ z+ \: u/ S$ q
   2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?7 s; l/ F7 q1 A. d$ _
   3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!
6 U$ ~. B( N" K5 S& ^0 w, h   4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。, a( ~/ g+ r6 ?: k) P: J" m
   5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?
8 c6 p/ ?$ u' X4 t$ M  G       请憨叔及各位高手指导!

/ t: V2 q% X* \( f0 R
1 G' L, N+ T) I. X7 h8 z" M
5 b0 B5 N) C- x9 F* q
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-26 22:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

0 }* g1 O7 |: J读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药,还用什么辅助药。你以为我是你,一直知道你用着什么药。我找到以前的帖,我建议你换索坦或阿西替尼,你没说你后来换了没有。
; P- N3 E$ N( g* a0 w如果吃着多吉美,就要换药;如果新换上阿西替尼,就继续吃;如果吃着索坦,也继续吃。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:21:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2011-12-26 20:21
% R# b9 b* ^; _( C& K( |% R, v  I12月25日检验报告及CT报告如下:
2 C8 U2 v, C6 a* y  e( c9 z6 _6 A- d
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。7 w# ^4 I* m/ C$ t3 b# }6 _
平安和BKCUI都说今又生不好,相信他们,不要用这个药。( M8 x- f0 u9 y% K- G- k- e2 `* H
胃上面就是左肝,心口窝疼可能就是肝区肿瘤导致,后背疼也是一回事。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:33:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2011-12-26 22:21
& ]' t0 W' q! d2 k读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药, ...

+ u/ g+ r+ A( W$ j1 d5 t憨叔很抱歉,我每次写着病情资料的时候总是会落下一些,然后不停的编辑再编辑,我现在补上去!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:21 5 Y6 m; v6 |% G  N) U: @0 f7 i8 M
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。( B. ~: _1 T6 Z' d+ ]
平安和BKCU ...

9 {5 S4 N* g& [5 P6 l, \+ ?请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:44:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-12-26 22:47 编辑 - u! o0 [3 u4 Z5 y' `1 i# V% U- U
ducati006 发表于 2011-12-26 22:37
# u6 y9 Y0 X/ }, N& p5 l. n请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
- \; a% v4 v0 ?3 k/ @

/ ?! ?6 l5 u4 C* G  K他们说用花生衣,我觉得熬肉汤加枣挺好,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:47:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:44 + Q8 S% c& L, w
熬肉汤喝,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。

" q: e. D+ d1 }4 K好的谢谢!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 17:59:58 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
; k; z" `% z8 x( L7 W* Y$ W% g
[size=4]2012年元月14日检查结果如下:9 C  O4 W0 w# X5 U+ j/ v

  A' I2 O5 N1 `" A8 C 1.jpg
1 u$ `( V) m0 ]+ ]9 w6 W) s" }4 n3 J6 ~4 {
注:点击图片放大
5 k2 x& Z. C# F7 g
6 d8 ?9 b; G( ~7 J' j' d: K. l2 ?9 i憨叔,各位版主,你们好,首先祝新年快乐,身体健康!
6 H0 _' |0 N* G; G3 v
/ F; d( R  ]& g* k2 R父亲于2011年12月下旬多吉美开始耐药,又于2012年元月1日开始吃索坦,足量,到今日已吃整两周,手足反应无;间歇性轻微腹泻,隔1、2日每天拉1-3次;肝区胀痛明显,小腹胀痛明显。AFP较上次有所下降(多吉美耐药后曾空窗一周)。
, R! Y+ {7 Z( o, E/ r
; W. @5 T4 u. B9 a: a- q请问憨叔及各位高手:
8 }( ~2 ]: K) h/ y5 Z$ V
; x0 B% s$ Q. }- a$ K9 O一、血小板低至32,是否需要停药?如何应对?白细胞也低于标准值,是否需要应对?5 }* }% e0 ], X- y5 p+ D

% p9 U7 N+ Y: a6 Z" v9 }二、白蛋白34.1,稍低过下限,食补还是输蛋白?! X* X+ b+ |3 `) G7 L
2 A* \6 n! s% e, z4 c& c
三,乙肝病毒定量已测,结果如图所示,我看不懂,请教是否需要抗病毒?1 Y# }: [" I8 {, i
/ g7 R0 c& I+ V/ x0 q
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-1-14 18:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。* I; j' }' R' w& @
买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天,肝痛消失或不能消失就停吃。1 ^: h& W0 V) N+ c
继续吃抗病毒的药,目前DNA是阴性,但不能停药,一直要控制着。
4 n+ s  t( Y& h, [/ a
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 19:02:17 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-1-14 18:09
. F2 f/ r" Z$ n: m. p! F/ x" d输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。4 |  q# r8 S9 y+ q  l; w  O
买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天 ...

* I+ I5 e8 |- l% D( z憨叔您好,刚也咨询了医生,医生说血小板低让连打4天白介素11,您看这样行么?
2 ]5 Q  `. E' ~  \$ q6 S9 A* W  d2 P& M
另,抗病毒药之前一直没有吃过,现在开始吃的话吃什么比较合适?恩替卡韦还是拉米夫定?
3 m- r' L8 A; H! a
! U7 W8 z. O1 Z4 c  N非常感谢!

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