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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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119777 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
' ^* M& _/ N% a( }  {* x) L4 o' t3 j
8 e. Z  R' V+ v/ k% e! L+ R' P血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
8 {+ R9 c) C- e" r; l9 g7 i/ j! \' Y, t; K& j; N$ g
现在我爸吃索坦副作用比较大!! F! M) o& F2 i4 d* @2 Y9 H3 P

$ _- L# r+ G# x, {9 l" H/ n* @3 g( V他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
8 g' g( s0 B6 `- J( f0 @# ]+ v: l, R$ I! Q9 P
拒绝吃药!; l3 c, T5 }& \; H4 U- |5 T
% X6 |7 R: J8 q( p# x- W: v1 r
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!" ]" V. t/ O* E% G* A4 d
# j/ ]* m6 J' |1 F5 D( N
我们在给他做工作!真愁人...
1 ~5 p4 C7 I  M( m" c& v/ P7 p7 G5 U9 g- f
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
$ I3 Q& s. {7 V. m. C. U, _
2012年2月18日检验报告如下:0 K/ X7 M% I) x% O
* t( ~3 N+ ^; [4 {6 F7 @
1.jpg 3 K% b' m+ \% H4 k3 }; _

6 L0 [6 o' F4 u8 Y" ^0 F注:点击图片放大!
7 T* @9 K2 z3 q

. {: x' Q9 `0 `/ P- t6 J9 O憨叔及各位前辈:
$ h9 i' g+ _2 b/ [1 _" R- o# ]  C- r# v  `. [
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。- \6 P3 f- U) D+ y9 f8 A) u( M6 s

0 N/ B" E6 A/ ^1 A- k2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
1 e$ s2 Z- y0 s8 @8 ?* j2 L' V& [, P" Q3 s
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。( Y2 x8 s! Y3 S- q0 Y
/ J! ^; f/ n9 T8 Z; M" ]* U
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
$ e' |  {3 A" N' b
停药这么久AFP上升是必然的了。
6 W6 o0 x% Q  h/ K- N5 c. f" R) y: q阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 6 G3 w2 L" Y. u
停药这么久AFP上升是必然的了。+ i$ W9 F- _" Y% X
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

6 p- ^1 L! ~8 E7 E" _7 J3 k% V好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:7 |- `2 m6 k8 [4 Y- H

( O" ~0 x. ?6 e 1.jpg
1 y. c- c$ K  ^" K# m) F) [$ P& O- Z' @8 E& U
注:点击图片放大
6 r( T$ t" C; E# |$ y9 M; U4 Z1 G
$ m4 \: N- f  W; Z# \% T3 B8 M* ^  y" Y4 Y7 J$ T
CT报告如下:
2 m* V* V8 J- e" [! N$ V! U0 \$ n' n5 P
影像所见:' c3 a8 W1 ^* ?0 J& n7 s" G7 `  f* E
   " U: ]' k) G9 i6 O. N- z# M+ `
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。* Y8 n7 f. m' k. Z9 G

; Q5 |8 @# J4 G7 e+ v0 ]) D  E诊断意见:9 x4 f1 e7 I& N" I7 r5 ^

( B3 [# f0 P# w! N2 P9 k1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
( \. `' W6 q6 |6 e' u' a2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

: u4 r" a, e% }, a/ o
7 |, E' ?, p8 |! V9 N
9 W- w: `+ P7 Y0 T4 t# `- b  Q) F: U# o! {$ q7 T
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。' r+ z7 ]( i0 y/ F3 Q' _2 z

: w- d8 U/ r  W. Y  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
# @( S) ^4 s# H, t7 ?( m7 O  ~4 n. y0 F/ k# \% W
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
- |  X4 \9 y; q  H5 e: P3 U
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
: h; z' A! L7 S% A2012-03-08检查结果如下:

+ I3 L; I2 q, N6 f* C, v5 B多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
" R8 F* e) y) Y8 Y  p$ r2 W; t, i继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 % l' w' P: Z, F, @2 ?. G
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
) U& Y9 N$ G1 `4 U1 G继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

6 W6 i3 G" x/ p2 B* C) |+ C好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 , X" h$ k6 p2 d5 c/ ]  t5 d
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
5 Q4 s& i- O2 v9 u) V继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

7 ]  R8 {( S* s* D9 }5 K. i憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
( n9 g+ A. m# S& H! i! {- y' }0 g: B" S" k4 f# V, l) G
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片/ _% O+ Q6 Y6 A5 X+ ~0 g
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?  u+ p. P8 D# \( d- B
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
* e/ D2 f( \8 w2 c3 C8 b4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!5 e6 T5 Y3 Q7 l- u1 L# ?
' P+ p, L4 q+ ^
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!. q" e5 `' {" x1 O& _, j+ r( N
9 }/ `0 J! D7 q  \9 g5 h0 c
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

$ k' H: ^, F% R4 h

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