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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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123839 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 ) |$ O9 G8 u/ p2 K' ]; W  ?: @
& v1 Q+ K+ M$ `1 P
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
' X3 L) n0 l4 i0 h; N) w) {$ H3 E1 `1 s; ^
现在我爸吃索坦副作用比较大!
9 \  s$ s% }0 v0 z5 B- _1 F8 F: u/ U  M4 a2 [# a* i9 v
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!$ Q- ]6 N; z5 O
$ Y; \0 c4 [3 L$ @; D, @
拒绝吃药!
$ H- \" T- x* A
) v" U" M* G& p+ F% k5 m但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
; P1 t" _6 }% `' u5 F( u/ x1 F' Y/ u$ n# }" J  j
我们在给他做工作!真愁人...  Q! p: X6 Z: z" Z

* V6 F; ?- R9 `( I# y, M
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

% ?# o9 W8 A. {2 y7 r# F" H! [5 v2012年2月18日检验报告如下:! h" t# f. R( w; o, E* P
% g1 ^; X- u( }, l/ ~. _* n
1.jpg ! j, P) Q" Y; L% n
7 n4 V. r; @( _7 X  E( d3 M  I# G
注:点击图片放大!
& M. ]$ V2 k: S% L/ W& L
+ ]$ D, n' _7 ^" M, O
憨叔及各位前辈:3 T& i  r! ?* w: f
0 @) }& r. H9 `
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
& R; g* O0 [! s: R* c& m1 b
1 Z8 E; I% Z: B! l4 @2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。- G: U* P) A' G/ I/ e" _4 L" E9 Y/ i
: E# _% k8 u6 V
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
; F* v; b9 G) N/ m
2 h& R: u6 ~- B% V7 V" v  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

9 Z; y% K5 P8 H+ l* X$ P- u$ S停药这么久AFP上升是必然的了。
9 B5 N& r' p8 R阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 8 Z4 P2 M- C7 i7 Y
停药这么久AFP上升是必然的了。
$ U) K& n& G4 i5 @5 }/ h阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
6 G. ^1 i0 v6 _
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
8 v  P; h$ {: ~2 ]$ Z( N7 ?  a
3 N& [& z/ \: r 1.jpg 5 c, F+ n9 O8 E* M5 H

6 z/ y+ \  N) j5 P6 k注:点击图片放大
* F  x" B3 y7 X  W
* z( L5 Y+ Z% k$ j  k
5 O6 l+ X  U, q: PCT报告如下:
4 z+ ~$ J4 O6 Z7 _. H
( t7 o& i# P! X! n影像所见:
  A8 y$ a6 K* V/ {( x1 Q   ! X4 u- n( r, ]7 N% ?
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。8 Z3 i+ K0 q2 K7 h' e9 T
6 h% ~2 |  e- R, `6 Q+ y) h
诊断意见:
* n+ u  v5 C, G8 @9 d+ P) E6 W7 e0 w( J
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
) z& |/ H) F" T. p& J! N2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

: k- }, Y0 J$ g4 ]2 r6 }
" Q! e) x0 A6 \4 \8 \& ~' W* f5 ]9 ~  O: x. ?

9 ?1 C  |2 _& _% Q7 i' r/ {' O2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。+ A0 B3 w! f+ x( K

3 w1 U' V: ~/ o/ O) ?, z8 A  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
) W$ d2 j% k; N# T- b, T8 o, X$ _; \' P8 o
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

. q3 o  j/ @( i3 g) h
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
( t5 r  S! v. @0 ^& X% R2012-03-08检查结果如下:

; J) y( l1 k1 E) k多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
5 E4 P1 ]6 N2 n; g1 b& {继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 6 i  _+ M6 h! J4 s- r
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
/ Z* G; Q1 q) T; V9 N; y( g1 A继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

8 j  B, T4 S/ c9 J4 E. X# S好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
, ~4 m; Q2 O. H* a多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
$ I- W9 _: j! a5 Z9 n! y继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
0 v* N8 }2 v( s9 _% n
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:7 m0 L" ~. f- t4 o

8 z" }. ~  g! P/ A4 n% c0 r! O1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片- R" w9 @/ t  @1 x; ~9 p& j
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
  Y; i8 R+ N& [/ ?3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?  i4 h* h3 Z" U7 i; p
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!' T! V. v# Y* T+ n) X
. E3 s0 B4 l, L7 Z
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
! ^" Z8 I& E( x3 ~/ [' @% F5 k' C2 M, E
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

9 P5 j& X4 s  W; u, K  K

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