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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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120176 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 & g- k2 X1 _, W0 j
. Z6 H) H! V9 D
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!- F1 u5 v2 _2 f) r! v# m# O/ D

  [5 K$ Y' }" q$ W: M( ]现在我爸吃索坦副作用比较大!
& z; Z+ K* g7 E1 j0 N2 E1 R) D0 [! G
: v) \: W- s4 `他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
4 H' T% R. h- c$ w* }% J
5 A+ B& x7 r$ m$ o5 [& D拒绝吃药!
4 q9 w) Y( ~7 ?5 w% i# l4 b4 F3 T+ ^
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
; x" Y: ]" E/ E
/ P  H9 D- I/ I. V( _6 a我们在给他做工作!真愁人...
1 N. z! x# [7 a2 ~" ~1 A; ]; K$ \9 C. R- w, w; v' ?: _! j1 ?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
3 p: C7 P; ^# U" X8 n
2012年2月18日检验报告如下:6 k; z* u- @. ]

& B) Q  K; C& ~( _: Q, O) O: f 1.jpg
- Z5 A$ p* i8 {" R% Y
/ }# |- y# _, T1 ~2 W注:点击图片放大!

: V6 k; f1 @( m3 @( s
4 k3 R/ U6 `$ W* ]& c: f3 Z$ d憨叔及各位前辈:1 k' s0 e" x. H, z/ v* M3 x: c3 ]

. ?# k* [; c. j) x! p  E4 e4 G2 e2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。! h9 {3 T: ~, m& X& T" v. |; }

' {' f; V" E; q/ X6 I# b2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。# x* p( T/ X6 e6 _2 Z

% A0 _8 _. g/ o8 H2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
2 K- ?1 k& b: y! R: ~ 7 ^" {" L4 V0 q
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
3 B+ h8 q! i3 Y/ v' S( u
停药这么久AFP上升是必然的了。9 Q4 A- m% w6 U: W/ T; v6 s$ _' _# y
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 - `+ \* K. ~- @4 ]: Z  Q2 G- M! e
停药这么久AFP上升是必然的了。
/ D. l8 N& C4 L7 v+ h3 \8 m2 L, t( y, |阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

4 x! l% x8 g) M9 h2 V) O- R. M. D好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
. t; {9 w2 b4 j" w. R7 |# `
+ q/ V' x6 u% z, g" s 1.jpg 8 p. q9 \; v# U( W- g& O

: ~! l' a  b, e7 h* Z  e. @注:点击图片放大
- @, n7 E( I8 B4 G
8 Q9 ~5 @, H/ E8 `( z8 o, f3 D7 ]% ^0 i9 U; Q( D. `8 M( N
CT报告如下:
; d; v% p% S! h) z# J$ c& ^, O6 R- S/ Q
影像所见:
/ G  r; u+ B  J. E+ a   $ c) C, ?( J2 W; [9 g* l. `
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。* a) W$ p. \8 U& x# w
  U$ f4 p# |2 _. \+ _
诊断意见:
" y6 t) D# e; U* x% _  M: L3 g; t
% v. x1 j1 V5 Q3 E7 X( u1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
; N% i8 V# O0 Q2 B% {: {' x2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

& T* i* P. b7 a4 H' Z" n) \/ N( E9 s2 n  h) T  E3 |* V
: ]: u) I. Y8 u- E3 a
- c$ O) T) G( z- T3 E  G% C
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。, v- y! h/ \" T" K7 w1 f
. I, W5 |) d9 o& D2 j
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
7 L+ ^# a7 p2 ]
. Z3 ]9 t7 Y. B* M1 Z" t  q  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
! r* N7 y% S: ?; j+ D' u
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
3 a: x- }! d( J7 d' F: w9 V3 X2012-03-08检查结果如下:
: K% m$ r* F$ h6 ~9 \
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
" F& Q7 c% Z* [0 H8 c# p+ s6 i/ W继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 & @( C9 ^' x$ X: T% Y4 w( H; }8 M
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
* u! E  C4 Y7 X继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
7 A3 n8 g! X  U% w" q, m, n
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
& M$ d9 @  P, u) X8 n多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
% O4 O' n; S& N! N继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

8 Y7 s8 E. L3 K1 y; J% |5 B9 D憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:" |1 C2 A/ K6 _: P
5 T* ?& M9 \) Z" Y
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片. v; J8 A% A6 g8 x2 D3 H
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?. _/ W4 `& n0 Y: ]0 b3 `
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?* W9 [! V* C) y
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
* A9 C( G& Y7 B/ V) E0 i/ z+ f
( D) L8 Q1 |  n3 G' M& V2 q以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!! k' \5 k  R- [2 n5 E+ H) K. g
$ s, k- h# Y1 Q7 Z) ~" S- c
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

8 @* z2 Z+ ~. x

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