与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20	12-5
项目名称	结果	结果 , ?( ?- i  m  U2 p, Z7 b	结果
总胆红素	18 ( j) e# ^# B5 f/ ^0 z  U	16 1 K/ [9 m! s6 t: z# q  w	16.3 3 O3 p' l& D# ^1 z6 x" ^; W	umol/L   * T: f7 ]1 @3 f6 e( L	0-24
直接胆红素	7 8 ?) |  h( x3 ]- M6 q8 A, L	6	3.9	umol/L      ' Q# M) k2 j& C: F" Z) R- \	0-5
间接胆红素	11   7 p4 @2 e- I5 a3 V	10 ) P0 I" M4 d8 X8 W+ \	12.4 7 t) q* D) A2 p) l& M	umol/L   / k  Z; b4 T" @" I# }) L8 ]	2-19
总蛋白	88   / n: R7 g' y4 y& H( k% ~5 Q4 B: a	78	71.9 # s" g- p! [8 C: \: v0 p	g/L	64-83
白蛋白	46 : j5 j2 z/ a3 r. C6 Z7 |! e( r! k	45 - M6 e' P/ G7 W4 N	42.2 0 J1 y. n  G' ?7 g/ N  N3 z	g/L	35-55
球蛋白	42	33	29.7	g/L 8 L/ Z; Z3 @! ^; E- |8 O3 ~8 l8 r. ~	20-30
白球比	1.10   # ]1 e8 f* Y9 {, z! e% u/ |  Y	1.36 1 v) h# q& J4 D	1.4   % S6 G/ Q, e) U  r2 u3 G: {( J	1.25-2.1 + p1 M) G8 r; e7 B, z' W# }
前白蛋白	342	251 4 A1 C. S) {( d1 Q, s; Y	220	mg/L    0 D/ S& k! q8 E* S0 K	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 # k7 Q; u- Y- ^4 X5 z  ?	28 . a% t/ x9 z# B0 L/ t4 l. X7 E( v	53 4 k* F  d3 z' s( i% ~5 z1 c	U/L	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 1 T  R: m: A2 D3 _) ?! Y	28 & u( ^  y0 i' H7 s5 d$ D	3 \5 o" p( s( B( T	U/L	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 . x6 G: F5 F! ~# x	120 % Q1 N! u& q$ O% X) W9 m	97	U/L        \7 h0 A& l3 o2 O) Q+ a, s	7-50
乳酸脱氢酶	324	241 9 L6 `% K* V3 t$ ~		U/L    1 ~/ l3 {2 ?6 |- }9 s2 j6 _	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	umol/L & X7 j/ a4 W7 `5 K3 @9 @8 ]: \	0-15
葡萄糖	5.9	4.2 ) [1 C% o: \$ ^. h% N9 t6 K	# r; f. K  V, W1 G	mmol/L # [% Y/ O( Y3 {. i0 X	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0	$ ?7 v1 N. c' U5 P* [$ _	mmol/L	2.14-7.14
尿酸	380 ) p; Y" d0 e# ~2 o( ?! n7 T" w	271	7 g# Q! R5 W7 o, e  G$ z	umol/L	155-428
肌酐	66	61	0 d+ g3 Y5 j3 h2 w/ v4 D	umol/L	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 " q- D4 [, _5 }. f4 {5 |' O3 D6 k	146	146 # }" t; V, T4 K- y, c$ y0 v3 H	U/L	35-129

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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

1 q& R" n  L1 E% [5 ~8 `1 n! M                               
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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

) o# i8 g6 Z% ~2 ]7 O' s大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

                               
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( r3 N7 Q3 E& ], \* k( ?大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

% g$ ]  e' m6 ^6 }1 t好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9 $ Z; p9 P5 e; n' L* w	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
6 X& |; }4 |5 |2 b9 H11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
& K, f; N  x5 |12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
2 i' L& D+ l( p* X12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
- S4 n2 I- f7 x8 R11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
! U) O% C5 M4 K& N& a/ m现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

$ V: |, P! L9 @. x& \* w( c

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谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

                               
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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
! ^  U7 W8 z; D' T/ X0 S这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
: ]7 _6 @: y$ s" o3 \/ W2 H. JAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。