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肺鳞30月,父亲永远地走了

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132043 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑 . {2 Z6 \* w6 J" Y
7 s+ H0 z& ~2 e! i& s5 a
4.15 复查
+ ~- P/ p* D" L9 o! t医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。4 a8 D; D- |' s. G! d& M7 w' }" N
如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:- l& W/ [2 H5 X8 Q' M8 _! A! f" Z
CEA 1.76
5 H+ ~5 m; b, o1 G+ d2 D6 ?CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了8 Z: Z9 s% h6 T; w4 k: J
CA199 8.48
& u8 m3 i9 Q1 C8 Z( WCA153 17.82
( d" }# m, N9 e: ~NSE 14.95
$ j) e8 Y/ @4 V1 E% e
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。' @3 X" X  p' i% t
纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑 + M+ x/ ?' \- n# U  ~! _

9 D* F* A4 ?" i9 c! n现在考虑的方案:
1 f9 `) y: z% ?6 G0 z# z/ M1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)) V! x' O; ^+ s! t; b* n
2、2992+半量xl184
; y2 b5 n- v- o  D- Q3、2992加量
0 E4 \4 b* g9 Y9 e) V2 p凡德有试过,无效8 Y* K" i$ H) t, _0 X

' `6 M' T5 |- @  H/ v
# I7 v7 s! k; J6 g爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:311 H2 `0 s  Z0 e# H
易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了: l# C, j! ]1 r$ P
滴水(luxd)  20:20:13
' w# u; [, Z8 k) G平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试
: X. I" c0 _' T: y滴水(luxd)  20:34:25+ \( q% r" r' d: B. E
之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:6 _) l5 F. ~9 O' l: d
1、试试易
: A; C5 Q* s9 A  b5 d  [2 l2、2992+半量xl1847 t* c. }4 _$ N0 v7 X
3、2992加量6 U1 O3 K4 F/ \4 n
凡德有试过,无效3 }" U7 ]1 W3 ]3 R1 K5 I8 n; k1 O
爱老虎油!  21:31:42
% V; |" R+ k2 d! ?3 [6 f( a如果病情紧急就上2,不紧急就试试易7 V1 [6 I1 S2 B, J
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑   U2 T) `) u/ X- H

3 p( o9 `- l/ D# u: N8 g% ~' e4 Y考虑方案4:替吉奥4 t, K9 i$ V* Y. ?. v7 K

' ?, ^! E2 H- I. RS-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma./ ?; m4 |+ n& D/ v6 V

6 o5 ~3 G' E3 x7 Y替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。
& N4 [, @/ Q" `http://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf3 S: t0 y3 [/ _4 U; ^
单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:2 D8 r/ N- y9 H4 O
1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;* e  B- b8 G- l. J% h
2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;. c2 a% f' J0 j
3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:3 ~, X- @2 R7 P( }$ g/ {5 b
--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;" k9 b  P, X$ K1 {( M% e
--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;7 |: H4 c3 S* F* G. Z2 Z. @  Q" U
5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。
- {2 U1 g2 _( f, y7 m7 R; q6 I还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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