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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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519767 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

) s0 O- R& N* Z  C8 o6 A( z因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子
7 Q" h7 M: M$ K) i: F5 X2 b( ]) z8 l. \" C
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。
) u- U- H4 x! Y( ^从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:
  T/ X! m, V' t% g0 d          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日% T$ p& @' L0 a9 Q/ f9 s
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天7 R0 U6 g8 B  ^8 `& g( y
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9
1 \  q& y$ ^* ?6 S直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8
+ x0 X! @, h( b# K) V: e) g总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74: I: `  G! L% G( d0 e
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48# P  \/ M, V% d
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18
& m/ u8 ?+ P& E: c9 C8 }
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34
% x& k: n! J! {( `; U0 p& \) a
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26" A0 [  N: J; _6 K
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66
) f& a* S0 j' E& S白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.1
( N# v2 u) C" _: f6 |
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106
+ u" f% `( @7 M% [. O
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61
# c3 ~+ D4 }9 a2 X5 C- F' B中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.83 B1 h& M7 A2 ?2 _/ i
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
) r5 g; V, G# c6 Y- P- K( R  o
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9
8 W, I8 ^0 f0 ^3 N* p肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9
- J$ H: e! a' p  }3 K% ZAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6

5 l4 s9 R9 ^7 ?- b+ h8 E
* z0 P  W0 ~6 I/ M. M4 @$ k乙肝病毒DNA小于1000.
/ H/ f- Y% v* J  w* d1 b' O( e8 @: ]请教大哥:
( u, z; Q/ I+ W; w% v6 F4 p1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.
9 o# |1 `# A  y. m, J9 H- @2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。
$ d8 y7 P: b, O- [- \6 k' }3 t3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?2 o* ]& I2 i. M6 T! G0 F* _/ O" y
谢谢!!4 M3 x( y! S! K9 w* p) T
: Y* J& o+ u( _6 U. w. _8 W' d4 y

3 }& w+ N7 p2 B$ u" k, R1 ~
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54
7 X; s: A( f* ]  k# C3 e, j# N回复 心肝情缘 的帖子, h; ~2 I* @9 q: V& X6 P
6 F* T& f: f* J. U5 N
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...
! F! C3 p* O* [& y8 u& a9 E6 v
谢谢never_land关心!
  n: D; ?' f; \4 h7 N& K" p# v刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。9 e9 p( U( f2 b
希望更好!!
1 z+ a9 x, k  ^( g
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:
4 ^9 ^/ P2 e$ o, J$ K前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04
! l  b3 u/ c, Y& R哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
8 r0 k0 p( @- {8 Z/ J
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
" N" J$ w2 w/ M& ~5 D
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12   ~0 w, u. l8 O; E$ T9 o
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...
, H) e% W. b1 q, V% o! d: Q( U

  ]9 y4 S6 y/ T6 ^7 X检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。; j# ^1 K4 U7 v- ^
如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
2 w& h0 }7 K0 @8 i3 v% U腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
, ]' D) N3 o( i; E我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
) H/ ]. K' C# H; @, @) ?腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37
" {% [0 t# ~. y. e0 D检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...
4 ]2 J1 s* X- j
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
" H# x5 N  x$ Y" w, c& c* o" ~我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
) v( ^/ V( _- M1 H8 F- v! T8 I( V腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
7 ?- f+ r0 c( C3 r
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