肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

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2 `, n8 I6 ]1 A  w/ n0 Z( K* b$ @
- V5 s9 h" i' v) H* w% q/ [3 l0 R刚移植前半年多每月要1.7---1.8万元，还有希罗达、骁悉、乙肝免疫球蛋白，现在把这几样去掉了，药费才降下来的。
  x6 p0 V1 V  a% z( \! ]你老公比我个子小些，药量就要小些，应该不是很多的。但自费的乙肝免疫球蛋白是一样的

天！

汇报下今天检查的结果：
$ v6 v+ Q+ L0 m! I) L! u7 K从3月3号开始索坦，吃3周休息1周，第二个月从4月1日开始。
: V& d' D  E! r& @; Z/ O, B- O日期        AFP            上升或下降%              用药情况
/ ~' N: R' v$ N$ m6 h9 w12-28           620                                                索坦3周
# w2 g0 g" |( w7 e! D. C2 u8 k: C! B1--18            171.3           -72%                         索坦2周（腹泻严重换药）
% \- y4 H9 \0 L1 S* H. A* g8 c( |2--12            216.3           +26%                        阿西20天
2 T4 U) Z+ _6 X8 C7 e/ Z9 G2-25             364.8           +68%                        阿西33天（阿西彻底无效）
% h# M4 _/ l% A" M% |( D3-26             355              -3%                           索坦3周
4 K' m% I% ], y4--8              404.8           +14%                        索坦7天（休息7天和药物的治疗浓度不够）
4-24              273.3          -32%                         索坦21天


今天检查了两对半定量：
$ m  w% f" |( U* Z                     结果           参考值
表面抗原：   0.12            0-0.2
表面抗体：   0.00            0-10
( _' s3 u7 H* G5 S, _3 [6 Me抗原：        0.04            0-0.5
( \7 q1 L0 k1 Q" a  i9 ae抗体：        0.11            0-0.2
& U- Z( F: [, K' ]( ?, s1 v+ {核心抗体：   0.91            0-0.9
, {! q3 a* |  G) ?8 f5 \  i7 Z0 R. E
请教大哥：
1、从AFP的下降幅度来看，索坦对我效果很好，但索坦间断的吃了11周了，中间隔了1个月的阿西，现在是保留索坦的药效换西地替尼还是继续吃索坦呢？
2、从两对半的结果看乙肝是不是复发了呢？
3、前几天的背心痛，通过搽活络油，已经不痛了，从AFP来看应该不是骨转移的迹象哦，需不需要做骨扫描和CT检查呢？谢谢

心肝情缘 发表于 2011-4-24 19:23

                               
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汇报下今天检查的结果：
9 e" O( L  j, T从3月3号开始索坦，吃3周休息1周，第二个月从4月1日开始。
" p+ W4 B0 e7 {: u% |0 Y日期        AFP      ...

3 ]! O- e  t2 j9 g# z可以趁AFP不很高的时候停索坦，吃西地替尼，万一有效，就多一副武器。
% g6 R( M6 x5 P4 z0 [; X% g5 f检查乙肝DNA，看病毒有没有变异，到时重新确定抗病毒方案。
不痛就不要做骨扫描，骨扫描有30的假阳性，会把你吓了。

心肝情缘 发表于 2011-4-21 22:27

. S/ N* Y$ e; |3 Z, B7 l7 ~3 h                               
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3 L! Z2 I+ b; k: M- F就是啊，雷帕就是5400/月，560大概1500，博路定1040，还好没有打乙肝免疫球蛋白哦， ...

2 }- b8 P6 W6 v3 W吃非正品的FK也行。

憨豆精神 发表于 2011-4-24 21:54

0 o& H; b" {# V- _. O                               
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8 r5 `, d( C$ I' I/ {* N4 I8 B可以趁AFP不很高的时候停索坦，吃西地替尼，万一有效，就多一副武器。
检查乙肝DNA，看病毒有没有变异， ...

" ^) v0 D: F+ }好的，换西地试试效果。
: O1 ?% H+ ]8 A4月8号检查的乙肝DNA病毒结果是小于1000的下限，大哥的意思是检查DNA是否变异，博路定是否耐药是吗？那要到成都华西医院才能检查的了，去年咨询只能检查拉米夫定是否耐药，博路定耐药无法检查哦。

你的AFP降了这么多是因为做了伽马刀，还是吃索坦

唯心 发表于 2011-4-25 00:51

                               
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3 ~4 ~' m9 ]& {3 n4 n: H: C你的AFP降了这么多是因为做了伽马刀，还是吃索坦

伽马刀以前是近30000了，去年11月12做完伽马刀后休息了20天后AFP就降到了6363，然后开始索坦的。
肯定的说是伽马刀控制住了实体瘤后afpd大降了，再加上索坦的作用才可能到今天的结果，吃阿西1个月后AFP又上升，然后索坦又下降，说明索坦是有效的。

看来索塔的效果好像比多吉美好。。。

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) G  p% t1 ]1 P* d' ?
药物是要因人而异的，不是说哪个就好，哪个就不好的。只有自己试了才知道对自己是否有效。