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3年2月1周,战斗结束。

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479708 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
* J  x  m) s0 O* T7 A+ E9 I, |# f
我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12 ' \# U# s& x" f  y8 c3 b
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...
1 @9 a3 [. h  h
目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。
7 {1 y3 V6 K$ r# O/ ]  W" ?5 |
- w4 p: H  l5 L- o肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。
% }! p4 k3 }7 N
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32 3 m) C& |9 {4 m9 E
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
+ v( p+ Q6 c8 C/ \" Y& H: [
因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
  F) q0 Y) ?2 k2 Q3 b
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16
" e! O# z: ]6 H! e: b0 ^BKM120是什么药?
: K* ~4 a( Y/ D5 {; F4 e  n2 k8 ]  @1 S
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用& z! `  v% ]2 c) k0 u
# \+ b$ P1 z& F: H, [5 p

: P, }+ c+ c( ]3 ?5 Y8 [8 B$ Z" R7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。
) |/ X3 _& o0 P$ _
" r* F9 _2 S0 _  i1 rCT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。
) {$ R) v+ f* j
1 o8 t$ D' N/ D' e1 C; U' k; Y5 H) m9 @1 }% c" s
不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:0 D" @3 Z" y: z; D# Q

) B( J0 ?$ Q2 G( uCEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79$ m  @  Z: A  {+ n3 _
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90
. V9 e( T7 z3 N% O% m' m8 s- t0 FCA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.212 d4 H) J8 j- |
CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30
' M, }$ v: g$ }5 z铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19
6 {* P* {' _1 r1 q* Q$ u3 @" V& H7 r/ u& G& X) H; Q
谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21- h  G1 Y% `' r) {; \3 Z
谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11' Y9 ~' }+ e* N: u
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26
* S8 {; X8 z0 ]8 _) T4 I碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->1198 j/ ~2 g& W  k4 [: B% D. v
Ca(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.299 O+ G$ ~( t3 R; t( o) }

% C0 z) \! ^0 a( X' \# p- ?( D; X$ L7 U  v1 y! ^: Q  h
分析:
, m5 k. c& H0 x/ d* J7 n/ F( n- n9 `0 t  o! J) ]
一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
4 S: a6 v3 R( Z  j& c
' f- r9 A+ l: g1 Y" G3 h可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。6 v% k8 J4 P( n% y

5 |8 {7 {! a9 z. U: C) y' Z, W
6 P5 Y# l. b2 E; _0 M2 o二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。
% Z1 y! K5 O. M& c- n+ \- ]& ?2 o* Q4 U' M% M

' }  b) W5 o' @2 L1 J* `三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
( G: i4 P+ [/ O7 b' _0 b
( g/ \6 C! k) f8 _9 o4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。' t* K. F7 {3 p/ f+ c! G
4 W6 S7 W4 z& ~& J% X- j1 t

8 O' E9 e2 V9 u最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。2 m  c2 q9 V9 B
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!
6 O( q  |4 y" H- C/ V, ]. |5 }8 j$ w' I: z; T5 c
阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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