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3年2月1周,战斗结束。

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478803 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
; V& j4 d! }; j4 a& h$ q# M
我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12 2 K8 V5 W$ P8 y! d
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...

" I7 T* \5 s( Q目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。
6 L' N8 j; }/ y& O. L4 P* v' {# K( U5 e, b* U: d% A
肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。' {8 o$ t2 E# ~# Q/ z7 d
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32
% ], M% H1 L& ]祝福你爸爸,楼主可否试过上184?

  ]% D" i9 b. P7 F因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?+ Q( D7 g7 U! }
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16
4 Q* `1 t0 P/ M+ @; |/ u  |BKM120是什么药?
# C# F9 b0 x& H: Z2 W2 Q
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用
( j& n0 Q& G6 ^3 s$ B/ P$ u
; q8 V2 X9 _( _+ `- X3 T  d. a; @' v
( F( p% ^* P6 W# K! ^8 N' ^7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。
$ G1 L9 h) f, I, r  p0 a/ X/ A4 ^$ Z4 \% P! @( B
CT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。
2 S0 E& x# w; A
( W" X5 K- B! ?5 B2 Y
( e9 w8 m) U4 q. w& ]$ }不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:
. v0 D) `4 e/ t* O1 m" h$ f- k' ^: l- m* m. N3 Y
CEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79) w; C1 y7 W8 a8 `4 d
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90
0 _7 @+ H+ L" l6 @2 }CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.21  X! Q" `: h0 d2 j( C# c
CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30
( j2 I2 a4 f5 B! `铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.195 i) h- W1 r8 [
& H1 W: Z: n# l% I- n  G; E) \
谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21
- e$ d. H3 _+ a" E. {5 n" ?谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->115 N3 O" V* C  w0 |. |; _
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26
, {: I1 d. h0 z; s碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119
) k; E' b# y2 S8 J! I! V3 {: hCa(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29( b4 H: o7 H1 m; G, K% D, O

# Q2 Y" O+ W# r) I9 s8 W7 `, {9 T$ |& c, T! T3 a
分析:# |0 D8 |9 b2 z8 a; a' z
7 R# Q8 j0 x& p2 O
一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
" A8 ^- z" u. ~9 K+ q: U* Y8 p( v
$ }3 j" j: q* G可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。1 g% ^9 E% u7 j$ v  g

" i# b& V3 j$ [% v6 x
) _2 k# J# ]3 t6 ^8 u二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。6 I! v% }9 y1 n( d4 m) E" f" V
; t! y) H( K+ B" O

7 a/ r4 o0 O' S6 j* M( G7 u三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。5 a4 A2 |% q; R* @0 D9 w% z

' F. X$ x: I, I3 W  v( y% w4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。
8 u6 J8 k* p& r+ ~2 v5 [1 s: q8 l5 @4 L
- W( f+ ^! s. q8 v, e) A0 c
最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。) N/ @- J" E+ t% d  y0 K
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!) `4 w' y5 @" w

4 [( z. Z& f* }' o阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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