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3年2月1周,战斗结束。

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478481 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁

) ?/ l- y2 i9 G我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12
6 d) y, ]; u) U5 X7 I$ A# ]* s阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...

! s% M4 E8 @. f, W5 L目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。
" E7 q1 X. u- a, Q, {
- v! c+ ~& \7 w肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。
, M6 d  g- c7 k$ ]* x: Z
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32
+ `1 t, A+ `& v3 {4 `' t3 @祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
5 t2 K$ Y. q$ A& s1 b
因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?: C: |9 J* `! }7 ]% \) t- i
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16 ! M% T2 q, U* l  {1 k! o
BKM120是什么药?

$ {  R/ L* _$ n. r) j& U6 t可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用
. _5 Y9 f- U1 Q" }; _1 ~
% B# v, {; g5 Q% I9 p) \8 c" @5 t- V: }7 z! T
7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。
" ?& d  H$ q! F+ m9 Z5 ]3 N
4 z( Q8 w9 ^+ A9 w$ eCT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。
8 ^# P2 Q* h6 {/ B  s! I* Y9 }8 d, Q. z

6 z7 D  m8 _5 l. \  v1 P不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:  e9 U& P7 g$ ?
: K; V# N) p. F: a. X- g
CEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79
! z6 z' M+ _& ~7 S/ A: c6 pCA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90) h! U& Y% N* H, s6 I
CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.21" H( \1 p# O6 D9 R
CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30
8 a0 m" v/ ~% @4 H# i, A铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19: q7 D# n  M7 Y, x0 g. B& ]" D) A

& Y+ m# Y1 x" f9 ?& k9 z/ E3 n谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21+ s7 a7 G4 j+ M7 M! d0 c
谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11
2 D* q! P6 S/ \# I0 _7 n* j" N谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->266 @# r# H; j! v" i8 [
碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119, c! Z4 ]) y- w$ C7 B
Ca(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.293 n- w3 a' A" _" J+ w" O- Z
& V2 V; Y3 U0 o) G# k) ~( W
9 @, Z# c  k, ]# b4 R- f( i' a
分析:) l# ]1 x, c  O0 g( s

# L& G' C( g: _5 K& \一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
4 a" Z6 B1 M1 ~; U: G
9 x% W$ R0 c9 N3 a7 `, @可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。0 m8 V9 D5 R' s" T0 A6 I$ Y( y
+ O1 v% D2 N2 m
5 {" _% {2 W2 k' C8 T( C# {( h
二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。% K' }1 N0 `. {5 q# W
' |, z% n: b$ _5 A

8 H2 H0 C' ?5 j* |2 {* R三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
0 L, Q/ u; a! o: Y) r! \! `1 q
4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。
1 j0 z9 s1 Q8 m* e+ r
6 S4 }+ ?. G5 f% i7 D. r, n* k1 S7 A. Y5 v0 j9 N
最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。1 a' K3 a9 o/ k- E7 t& d8 R
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!9 p7 {* `3 d8 u: L

0 n9 q' s8 g- W" K% G. J% |阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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