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3年2月1周,战斗结束。

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478464 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-19 15:57 ) k8 H* {) N- N. C% b) \3 h0 @, Y' u
你家唑来磷酸一共用多少次了?听说用2年后会有耐药,我现在2个月用1次,有病友在易有效期间都都停了唑来磷酸 ...
! h8 Z* q! T2 W4 R2 n" I1 O6 ~6 [
我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12 4 y) H, Z1 I" Q% c1 W% g$ e9 D
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...
! \. k* r% j; y
目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。/ M. F2 D( v6 \1 {( c9 g9 h$ W
  h0 n& z) @8 N9 g+ n# d* `7 ?# V) t  t
肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。
& d7 N! i$ H7 G$ r; u% l
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32 & S$ `: O4 ]7 f* \
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?

( ?) g: ^: E5 }; R4 B1 |3 B+ b! [因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
8 U! h  }8 E3 A) g
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16 1 s7 |$ [; w6 l% V, y! ^
BKM120是什么药?
/ v$ {' W4 t5 S) Y9 v) m: H. h, A
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用
$ w! b% W$ T" y+ a# P" r9 h
$ l  d3 t! H5 g* E$ a
5 m5 K: x  N# u8 @7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。2 F  }# n: y0 Y3 t1 Z5 ]

8 P6 m, n# H1 s( aCT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。* v. E, `* {- s8 s- v
. b* |& T( F' J+ I- y8 }

- m) ~% C# y( V( F9 ]6 _6 q0 G4 x不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:
+ f2 b: Z4 C. K  k6 ^- M6 [/ h( N, X) Z  ^, A
CEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.795 S4 U/ Z3 M; w
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.903 ]1 K) c$ a. T$ N- y. Z
CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.21
$ b- G$ F! B& nCA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30
$ n# u  b9 k$ R" m/ e/ |铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19
0 Y) \$ y: t& C/ U+ x0 m
* v7 q& T4 J' |4 [7 t8 y+ u谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21
- J2 u9 d+ M7 i, n% p  M/ d* p谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11& W: z' r, m# S( D4 k6 s
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26, i9 b% c" y$ K/ M  ^( H+ X
碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119
0 {3 \8 @5 F8 ~, ~Ca(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29
. R, y$ n; e7 _
& r0 i8 A( _2 c+ n) C9 r8 o* n8 X$ N( S# @/ f& d
分析:2 d+ R( {, H( i% q

9 {! D" i% h7 S" n一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
1 B7 X& E1 M1 z) D
. C/ R2 E" H6 F; \可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。
" j& g# \; ?% `, {; D9 P
* P6 T6 p% N# K7 F5 P8 l' Z- e* q! t
二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。
5 y/ K8 h4 r" y& c$ b" X7 r% y# W4 i+ \; P
" P* Q- R, l" c6 W- u& w
三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
4 [' I( l$ |) g; @
: o" r+ Z; v2 H0 r7 v" B+ B9 ^4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。/ N# m- d$ O6 D. Z# X

; P& z6 @7 L2 E0 H. o: u0 L1 L2 w' t# f6 P
最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。
& s/ T( ?5 K' t+ \* W
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!
5 D' a) R: v0 F; k' r
$ e4 ]* T# F5 T! y# x2 c阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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