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3年2月1周,战斗结束。

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478158 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁

5 i  _, V% ]( [9 w, s我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12 ; v+ v* W# \, e" [  Q) u& h
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...
# Q8 g5 \  y, u
目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。
4 V+ `( v1 o. O7 w9 }1 @' S
; _2 L% u: O" U' R3 n4 l肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。" g* T1 ?. x+ Q. y
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32
9 `3 |! W2 O9 D/ D. e& K祝福你爸爸,楼主可否试过上184?

$ f: [  ?7 c& Y7 A! O! {* D因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
5 q9 J5 p' S& b6 V( w
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16
# q9 u( t8 \+ q8 EBKM120是什么药?
$ Z0 O! T6 }$ f3 [$ h
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用
1 K* J1 I/ E* d& s# Y, O7 N* u( F- G& y: Z) V4 e

5 J: Z( _8 R4 Z3 x' u% S" a7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。* U8 b: s5 k0 |$ ~: ?
8 T" {% l2 c. C6 n" w% S$ \
CT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。
" y5 g& j9 o" l  K5 ]. u$ _  p  ^# @. ^) ?% G  t+ {4 l8 {

8 b- c/ W% o5 ?) q3 w4 A! E7 l: L不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:
& y! t8 {' t7 w) I; E) Q4 |
( ~- s/ {/ ?" C% VCEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.79
3 j/ e! g+ c- dCA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90) ^+ h# d% y- z
CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.21
) D3 w& c, d- O  `' I; V8 pCA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30& t; S. T5 i, A5 z8 {, ]1 h
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19" i7 I# R$ m* m) u$ G8 w& |
9 Q& r  B* O* Z+ ^) ^3 E; ^
谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->217 {7 ?: q" l/ {/ Q
谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11
1 }8 e, A; |9 J谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26
, @) ]: M1 K6 N: E( K, `. o! b5 A碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119
8 G7 G. v" w6 Z' \' |Ca(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29# R) R( t# m6 T) Q. k- r2 w9 k

7 {( i( g# q2 X/ X. T' w9 m, n  H+ s# }. w8 B9 l8 d9 u% R
分析:
9 b7 z( t; v' G* s
0 @$ T$ O: K0 o1 Y! u一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
( s. U; T2 v. i
) {( h! J) t. }' q4 z可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。
" h+ ]! @& L! `2 d4 ?$ @
' o$ n, q0 A: v8 S5 `; O2 ?8 s* }2 ?  F
二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。
0 C7 b9 G0 ^# p( y% @- h/ m* j+ M( T* ~9 N& k; W+ s
5 V) Y9 M' K  m: f9 _9 ~
三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
, j, n: L5 _. ~, ~" z
& X, s5 g/ p: k: X9 u+ i4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。; b' L% ^0 M7 @' y

, P! }; c& C  g/ m# Q" s8 l8 i8 b/ y& a5 L8 ?: Q% ~, c+ [
最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。$ Q! j" {5 y& k, W" F0 U
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!
. J* f- V. l$ K" T" _; b# U  M" t: [0 Y/ k
阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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