易耐药,阿西无效,4002达到攻击剂量后效果很好,考虑和2992轮换使用
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6 F8 J1 H- s4 d2 S& x8月13日,陪爸爸去领第11个月易瑞沙赠药,生产日期2013.1,有效期2014.12,和上个月的一样。/ s+ c% S1 Z7 ~: I1 w3 v
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8月26日检查,之前吃了27天每天300mg(150mg*2)的4002,联合易瑞沙“4、0、4、0”吃法做保底。6 h6 t6 W- r4 W, y
( j2 f0 V3 p/ T: w本次吃4002明显变化是,4002第7天下身皮疹明显加重(但身体反而感觉更有力些),皮疹处有些少血水渗出,用炉甘石洗剂涂之,干水后用百多邦,可以控制。臂弯处有几颗大的疹子,还是用炉甘石洗剂,有些效果。
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) v% @% `( ~ `$ \% F+ }4 d! @5 R$ A- Q/ ~8 `* l- Z9 w E
最近5个月指标:# h! t: ]) _9 S& n
4 I( U% D- r4 C$ [# y# }CEA(正常值0-5.0) :362.10->196.89->302.99->387.79->242.09. Q$ B7 n- I% R* u; k
CA125II(正常值0-35):71.30->59.80->138.50->136.90->41.30, [, i1 u! z: D- ?. R6 P3 p
CA199(正常值0-37) :694.69->206.84->276.12->386.21->156.538 {7 J- m0 i& U5 s$ s% A
CA153(正常值0-31.3) :16.30->14.70->16.00->22.30->15.80
1 U7 b' t" N t) {8 a; F铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.22->333.04->537.11->368.19->405.648 h0 X) g( S' ]; x* X* G
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谷草转氨酶(正常值5-40) :36->25->25->21->24
" D) w9 I. P$ o. f谷丙转氨酶(正常值5-40) :16->16->12->11->16% b( }# l/ |4 `: t. X2 S' E2 R
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):33->32->29->26->26
' x4 a8 F" s1 s$ h; I) a碱性磷酸酶(正常值40-150):160->97->133->119->132- H+ G, v( j# d% F; C
Ca(正常值1.9-2.75) :2.25->2.14->2.06->2.29->2.30# _. B" F& Q" O% J1 K
) y+ W% l I7 S+ E' V4 G' M& Y
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1 p: n6 F7 d6 E& T3 ^" z q+ {) A' ]分析:
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# ~" ~- q. o" Q" i一、目前CA125最为灵敏,CA125:136.90->41.30,-69.83%,4002达到攻击剂量之后效果很好。7 u& `8 x% y; X; V+ r, ~
i" D/ F8 D/ u+ i+ n二、而CEA、CA199、CA153大概有一星期到一个月时间不等的滞后,CEA:387.79->242.09,-37.57%;CA199:386.21->156.53,-59.47%;CA153:22.30->15.80,-29.15%;估计CEA、CA199、CA153或多或少尚有部分降幅会延迟到下个月才能反映出来。
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, ^8 F4 X" M' i! B; y5 ^三、铁蛋白上升有两种情况,一种是癌细胞在进展,另一种是被杀死的癌细胞在增加。6月24日那次升到537.11是阿西无效导致癌细胞进展,8月26日这次升到405.64是4002达到攻击剂量后短期杀死的癌细胞有一个明显增加。1 M e: G9 g. D# M
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四、出于不把4002用得太老的考虑,也看打击一个月T790M之后2992攻击力是否增加,所以,计划吃完30天4002之后,重上2992 74mg。以后打算尝试“4002->2992->4002->2992”这么轮换使用,以期获得更长的有效期。5 Q# Z/ p4 W1 {. r: I" E" i* Q5 j
# D+ Z) S8 n6 e. I0 Q本次4002是橘红色的,不用辅料,直接装比较快,1个半小时装了60颗。 K- i+ _* n; _- a. s
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