永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
6 s7 b+ s, K. V+ a, n+ K好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
1 q3 X% l9 A3 B. \祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

1 c4 |# F  Z4 {9 c) ^2 E如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
; d" ^1 B  Z6 O5 j+ M% Z$ Q1 S! [9 r除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
2 @# E& b; f$ `( W9 q9 i% Y+ k但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

' {& O& j4 \( H4 z开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

! p$ T6 M1 k5 s$ r+ f% Y        2月15日
体重（公斤）        77
血压        140/95左右
: j' }5 j& Y. z9 h心率        100左右
$ z4 f0 i, v- F1 }" \2 H8 L% J胸部        无胸闷，无胸痛
7 C& H' O0 U) D' a; G( i/ t呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
" Q6 {( W: s+ m. E- A8 s排尿        正常
1 R6 G9 G8 k5 J8 Z; g' J5 J$ O睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
; Y2 {% l- }) O* B头发        发内有湿疹，经常挠
4 W' \* d- b; H% d- D+ V7 e6 {皮肤        皮疹加重
' y$ K& ~* M6 p6 u4 e口腔        正常
2 H9 A4 q4 e  R4 U! `& b/ O声音        略嘶哑
鼻        正常
, j+ N8 h: L0 o8 }耳朵        正常
眼睛        正常
+ y5 F1 C! x" b5 J: v0 s! M. t嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
$ ~' x5 _* E9 z8 V! @. k手        右手拇指甲沟炎
2 ?$ y& {2 ~5 F& u; I5 g- h脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
% v' F. {+ X6 v+ @& E1 h% }其余不适感        正常

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
) z0 B" Y! K( `% b" i但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
; W- L: g+ y! O0 p（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
; G+ v, @/ T$ Y（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
7 J, G2 a! O* {（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
; g) m' F" l4 O+ w2 s$ E& F0 P
无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
  }( [9 U7 w6 _, ]$ O7 m

四次CT报告:
: l0 x: r3 Y9 d: u& d11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
0 C5 \3 [/ Q  r8 t12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
! s+ |4 K" M; \9 E& u( b& i1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
5 W+ d7 b' Y: p& J& y; Y我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
4 X0 D& |5 F% D6 A! \3 h细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
/ u. f0 F* A* f0 L! I" E5 K神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
7 K& D& K: J, Q7 I血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
9 V% L+ q3 e4 X白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
- t, _* r) K# c$ P. t. {- \: e- V+ k氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
, _7 y2 ]" E5 g总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
1 z+ K7 L, R; j: Q# R6 T: W葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
; b! |# }; t9 m, Z% w凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
5 j& Q8 D! J" {8 V降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
& ^! S* n& E! m& h( D总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4
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