永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
- E& ]& C/ b( i% d, Q. n" R  o好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
' a# H! L3 Z- M* f5 h4 l! T8 u祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

  H6 `  i4 W* D4 v如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
* ~$ \: D; ^) L除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
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8 @: ]2 f; k" Z; j3 X- U5 m/ c2 o开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
1 k: ~1 s2 f: |% M, Q2 r老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

        2月15日
1 _% N+ Y0 s4 ]) x+ q4 n体重（公斤）        77
血压        140/95左右
+ L6 v' X8 j- C& e7 K& M' ^心率        100左右
$ k' K7 k( P2 u0 [9 H胸部        无胸闷，无胸痛
/ N+ m: N; {! {* v, j4 F呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
$ L) W) s$ p. \$ Q5 Y! j疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
: i" i' S, E5 a( D心脏        心率较快
胃        正常
' W( o" I2 G, w: ?9 o肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
! G. D1 R! m- Y( s* ?头部       
+ \% Y. }; q. @4 b4 S& \) H头发        发内有湿疹，经常挠
9 M; X. v. w; }* n1 S皮肤        皮疹加重
* R0 S9 w$ M' E1 Y5 z9 k' r" z口腔        正常
) e, B. V9 G+ U/ Z5 |声音        略嘶哑
鼻        正常
3 U8 D; b) D3 J; a0 X3 F耳朵        正常
% [2 J5 G, e  @! u: t" G8 N眼睛        正常
9 S- H! a/ Y, w嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
3 V0 B& ?0 X6 n7 c& i0 M手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
8 T3 X8 c6 A6 N其余不适感        正常
5 y/ h2 V/ R' C% |$ u& b8 }0 n
+ a% @- t9 j+ Y9 O6 |3 u( O

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
' O7 |+ @& e, \/ m" n4 Y6 E但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
6 n4 U  ?" w: _* P$ i% h考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
/ d9 l! _) T1 `( ?) k; H但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
, O3 Y1 J: X! V- K! Q（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
# I/ z! M7 m0 ~/ {（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
) a+ ^$ B$ D- ^1 B（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
5 b0 b; V$ T3 m  D* Z' H! D11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
& F3 e- f: J1 A7 i2 m: ?1 f; L1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
( |: ~- U: R9 i4 s# @& I- Z2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
9 {% M6 D7 Q/ X. @5 R* \7 W# o( c4 KCEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
/ K" B: Z7 R8 C2 l白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
, p- S- C) R5 H7 P2 C甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
$ w8 L6 D8 }* S2 ~: u! [' A( c凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4