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我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

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1113669 1628 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |
老马  博士一年级 发表于 2013-8-15 16:55:00 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
2013年8月15日,今天去查了肿瘤指标,血常规,肝肾功能。
8 g4 z& q) F% s( |血常规:白细胞5550,红细胞计数3.97,血红蛋白123 g/L,血小板182,
9 j3 f+ b7 k: ]* U/ D1 b1 m中性粒细胞百分比63.7%,C反应蛋白2.12。
4 z# {) z: X0 a, I; B肝肾功能:谷丙14,谷草26,总胆红素10.1,直接胆红素3.8,间接胆红素6.3," a, T1 ]* f! w
总蛋白74.9,白蛋白40.6,球蛋白34.3,碱性磷酸酶100,血糖6.39(偏高),6 r) I5 [3 U) W* k/ P' l# O
总胆固醇3.83,甘油三脂1.32,乳酸脱氢酶191,尿素氮7.57(偏高),肌酐81,4 F7 c: {/ v8 {6 U
尿酸352,肌酸激酶67,肌酸激酶同工酶10.7。, _4 o5 P$ n+ P9 g0 K! P; A
肿瘤指标:CA125 66.1(比7月18日涨了5.9%),CEA 4.1
8 q. N0 Z/ k1 m6 s6 w" d9 \期间服药:48mg2992吃8天停2天(去年10月买的药,可能时间太久了),52.5mg 2992吃8天停2天的第3天。48mg 2992期间无腹泻,52.5mg 2992的第二天腹泻3次,吃了6542,第三天无腹泻。
# P1 Y5 Z$ @1 `  q/ _$ n, c/ W==============================================9 |' b: c1 Y- t, I* M
2013年7月18日,今天去查了肿瘤指标,血常规。肝肾功能被我二姐漏掉了。
$ p$ B; g/ H. B+ {8 Q+ x血常规正常:% g5 v9 h$ A8 F* H! \
白细胞6220,红细胞计数3.92,血红蛋白121 g/L,血小板163,1 E0 \% b% g* ]! }( |# Y) X) q
中性粒细胞百分比70.4%,C反应蛋白4.89。) H+ p. x" {0 X# W% y* E
肿瘤指标:3 h3 {* R3 }7 k, F2 V
CA125 62.4(比6月13日涨了1.8%),CEA 3.3。
$ s" a9 q0 \; O, Z/ b期间服药:48mg2992吃8天停2天,50mg临床2992吃了10粒(剩下一粒作为纪念)
0 U; _/ B1 T6 }; j( ?50mg临床2992的吃法:第一天50mg,第二天半粒,第三天半粒,第四天50mg,第五天半粒,第六天半粒,第七天50mg,第八天半粒,第九天半粒,然后休息2天9 R5 [& {, k) g! G8 C
===================================================
+ Z; `& A! J$ g2 X- N7 m9 W5 T2013年6月13日- A/ _. {" @" s2 T2 e. u
血常规和肝肾功能正常。
) y3 N# X9 }: hCA125 61.3(比5月23日降了13%),CEA 3.8
/ H: A# K* m/ A+ u6 A8 m/ h/ T这期间服药:45mg 2992吃8天停2天,48mg2992吃8天停2天的第3天。
( f( h3 S# n3 l: `7 ]" Q===================================================& C, S" _5 e0 v8 v% t& r( }# G
2013年5月23日4 d$ j$ g6 n# `0 w9 M8 [
血常规和肝肾功能正常。
& X8 B! ^8 X( Q" b8 g( X* @CA125 70.6(比3月28日涨了33%),CEA 4.06 j  s  @1 l$ `
===================================================, m8 p2 U7 \0 l3 b: T* y
2013年3月28日,CA125 52.9 CEA4.14 q  b+ C" a$ r- J
===================================================

点评

老马哥,2992继续吗?  发表于 2013-8-15 16:59
个人公众号:treeofhope
lsh1996  高中三年级 发表于 2013-8-15 18:21:39 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
真是个善于钻研的人!新手刚来,没有建议,唯有祝福!祝老人早日康复!
Ipraycure  小学六年级 发表于 2013-8-16 09:02:43 | 显示全部楼层 来自: 美国

& L. d: y% U$ k' Y祝福!祝福阿法替呢可以长长久久的有效
明月心  小学三年级 发表于 2013-8-16 18:38:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南娄底
马叔,我妈是肺鳞癌,现已脑转骨转,期间脑部放疗两次,腿部放疗两次,未化疗,吃易和特都无效,求指教!能吃2992吗?在哪可以买到2992呢?跪求?

点评

吃易和特都无效,还是建议化疗。另外考虑有没有ALK突变。 如果想试2992,那么还是299804好一些。  发表于 2013-8-16 18:46
我是爸爸的后盾  初中二年级 发表于 2013-8-17 16:47:32 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
本帖最后由 我是爸爸的后盾 于 2013-8-17 16:56 编辑 % }) x6 G$ b1 ?  S1 c
; Z3 R  G' y% B0 Z) i: E/ S" B. Z' @
马哥,重看你的治疗过程,我想问你家用的特罗凯是正版还是印版呢?另外,为什么2012上半年化疗结束就直接用了bibw2992呢?你家做免疫组化了么?我家也想开始试药了,求帮助!
3 t( b% K7 Y& z2 L5 r5 ^" K& `) b       我爸爸2009年8月肺腺癌二期B,手术后四疗程紫杉醇+卡铂化疗,后空窗,标志物一直正常,2011年5月pet检查右侧肾上腺转移手术切除,后生物治疗,之后空窗至今,今年3月起肿瘤标志物cea、ca125开始异常并持续增长,目前cea15,ca125:130,较上月分别增长10%和44%!因为egfr免疫组化和基因检测均未突变所以一直没有试药,ALK也未突变,但现在感觉到了不得不的时候了,求马哥给些建议吧!( Z7 q) g+ o8 M6 F/ |
(我爸现在左侧肾上腺也不好,转移可能性大,不除外代偿性增大,右侧肾上腺切除后目前ct显示右侧肾上腺位置转移)
+ [5 u) c, L6 q+ h  L9 i还有,爸爸肾功破坏,肌酐尿素氮高,尿常规显示尿蛋白+++,24小时尿0.3,我查相当于一个+,钾离子也高,6.0,如果不是肾功损伤来的,我怀疑是肾上腺功能太低导致的,周一继续去查
/ A1 J0 }+ L  c3 _       还有,马哥,我现在拿2009年的病理切片做进一步的免疫组化分析还有意义吗?能知道her2等突变的情况么?谢谢马哥了!

点评

正版特,没有做基因突变检测和免疫组化。  发表于 2013-8-17 19:21
转药:台湾买的正版特罗凯一盒,未开封。需要的qq:13550277或者站内短信。
ttzys  小学六年级 发表于 2013-8-17 18:40:49 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
本帖最后由 ttzys 于 2013-8-17 18:45 编辑
% M, C) N+ z  T  _# _- v7 H: G- I  r
马哥你好,我父亲12年1月31日确诊肺鳞癌,2月14日手术,接着4次化疗,放疗,8月穿刺确认锁骨淋巴结转移,8月23日开始吃的特,一个月后复查,没变化,接着锁骨淋巴结放疗+特至今。8月16日的检查癌胚抗原继续超高,鳞状上皮细胞癌抗原恢复到正常范围内,CT平稳,: X' k* V( g2 Z- y* o
           癌胚抗原(0.00-5.00)     鳞状上皮细胞癌抗原(0.00-1.50)3 s4 U- w! k8 h& Z
12年  7月份    3.68                    0.84 q/ Z0 \( ?4 R8 {( M9 p6 {( R% f
      9月份     4.55                   2.60↑     9 |4 r7 \. r1 T) C3 C
      11月份    3.95                   2.20↑   
) B* Z: `$ K7 w13年  2月份    5.66↑                 1.20% @, V$ v* J/ t8 b$ K  I. j0 I
      4月份     4.66                  1.70↑         0 X- L5 K: J) b+ M6 x
      6月份     5.90↑                2.30↑         
) |. x0 S9 K% t! q( N! Q      8月份     7.79↑                1.4
7 F4 X- [6 }) m6 C; o
! Q, a" M  o9 v1 j今天整理了一下,发现这几个指标一直有波动。爸爸从去年8月23日开始吃特,到现在刚好12个月。会不会耐药了?急求马哥指导,谢谢?$ m6 S% O  c( p/ V2 K+ E
      
! ~* }' |% }# |/ e& i/ ?( _8 S* C
老马  博士一年级 发表于 2013-8-17 19:20:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
只能说明有耐药趋势,但不能表明已经耐药了,要以CT为准。
个人公众号:treeofhope
冰雪1017  初中二年级 发表于 2013-8-17 19:52:08 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
老马哥,我妈妈肺腺癌两年,吉西加卡铂耐药,培美单药无效,试过各种靶向药,易有效耐药,特、阿西无效,4002 150毫克一天无效,2992和299804、阿帕效果微弱,易加184效果最好,但是已经第三次上了,不知道接下来该怎么办了,请老马哥指导? 如果化疗的话目前该用什么方案?麻烦了!
老马  博士一年级 发表于 2013-8-17 20:12:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
化疗:单药泰素帝
1 w  e- t8 p4 g# l: }8 V; w靶向药:易联BKM120.
个人公众号:treeofhope
vague  高中一年级 发表于 2013-8-17 20:33:18 | 显示全部楼层 来自: 浙江湖州
马哥,今天医生跟我聊了好久,大概意思是我父亲肺功能较差,GP方案副作用特别是血小板减少很危险,说的好吓人!TP的副作用会比GP小吗?TP合适麟吗?医生也提到了TP方案!并且给了一个即使化疗了也不乐观的预后!现在心情极度糟糕,有点六神无主了,求支招!
http://www.yuaigongwu.com/thread-10348-1-1.html

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