今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:! z5 ?6 G( p/ x, E
11月29- e5 } j/ D3 u- Z" I! D2 G2 U
影像所见:
2 X& v- R/ r3 C+ U3 k0 _" ]肝移植术后,胸部CT平扫:/ N; ~5 e, c' ?& r* N- W% v# W
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
4 L2 n9 I8 R: l! [6 s诊断结论:
6 d3 J! ~8 B- {' \0 r两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
3 Z' e% W7 y( L# U5 f左下肺叶慢性感染灶。4 `; m1 u9 L0 A" q$ X
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。$ e) Q S& K4 h/ K
附上上次CT检查结果:2 k* [8 \) {& J3 H( I, j
8月30日复查了一个胸部平扫CT; S& r' J! D" f9 C6 y
影像所见:! v$ l# g, X# q$ W# k2 }& d0 L
肝移植术后,胸部CT平扫:4 f7 `9 w7 Z2 h! p
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。) v* v& R3 d/ X4 n0 S" r& w
诊断结论:
/ v3 I' G$ I' l9 \" j, t右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
$ O; ]/ i0 s, d两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。; }) M5 u- [& D6 r/ X. O
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
) d% X' g& }* W5 |, L% | 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
1 q3 Y. X% r& w5 @ 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了% P1 X. Z/ w# Y2 ]% r
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