今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：( c' w }; R8 h, m! Q$ ?# V
11月29
2 R; P' Q/ J% Q0 e9 w影像所见：( w1 c8 s8 Z; _' q; T% d1 x
肝移植术后，胸部CT平扫：
, k, @# P! t/ }9 q两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
8 D) o3 m8 z+ A+ G, M6 P诊断结论：
5 f$ I2 @, ^5 G' Q0 D! S两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。* X9 U; J0 l! c" j7 Q
左下肺叶慢性感染灶。- U ]. Q# t. P6 o1 m! ^
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。) j3 _- j# S, K' V) L3 J4 V
附上上次CT检查结果：
n' u: h- o/ S7 G) m/ e3 ]* {# }8月30日复查了一个胸部平扫CT
2 I4 ` p5 W6 f5 M; w1 r影像所见：
' ~% q) ?' [9 l- h) p肝移植术后，胸部CT平扫：( O& \7 d& r% {3 f' Z1 t
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。+ a) C; z$ W9 A. I
诊断结论：
/ F: m: z: B3 T# b& c, K右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
3 W p$ S- ~" p) b: `2 S- I两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。2 T5 t/ ^' }- D; e; h
问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？
- O3 L: T1 b+ J6 | \! q 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？0 ~1 ^) D0 D' a
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了
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