人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

                               
登录/注册后可看大图

  Z' Z, c% `, q$ V% U# @+ N1 _另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

【药品名称】:雅博司
【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
9 O1 F+ b1 I8 A5 G( O- ?5 G& i【雅博司规格】:5g:10ml*5支
# @$ l. V5 i' D/ |1 [  `$ T【雅博司单位】:盒
7 D7 W0 ?! R6 q# i0 W8 G% V【雅博司价格】:349元
雅博司——强力有效降血氨
) d8 `. R' B) E3 {  N' {雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
! h$ X, d2 M4 ~" d( v+ p- Y雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效

回复 jinjing86 的帖子

& b. f  G( L. N! F. c0 ]3 }血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子

吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

                               
登录/注册后可看大图

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

# g& D! v: y, }' Q" e如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子
5 k/ l9 x. L9 V5 f# h8 x
憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
AFP：103.7
6 G" z# L( p, _总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
下面是老爸最近两次的检查结果：
1 G: m8 s) w0 h6 k# |' a6 u                      4月8日                    4月19日   
! C* C$ J0 T6 w. Y, P1 V7 a肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
碱性磷酸酶：            115                                       139
8 V2 Y4 ~1 m, R! br_谷氨酰转移酶：        46                                          57
总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
: J4 W2 ]9 ?" m9 Y间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
白蛋白：                33.6                                       37.9
; ?- d, m; [, o5 M; N3 d$ O球蛋白：                28.0                                       32.9
+ M+ g0 X1 h4 a/ ^白球比例：              1.20                                       1.15
总胆汁酸：              88.5                                        92.8
- d$ O; l/ {1 P/ {6 @尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
3 w: o% q- S- H% L, z尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
" _: h* l0 p' I* [甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
: v0 H& M* v& ^" G; F" Y9 h* Q1 i# [& }白细胞：                4.30                                           5.40
红细胞：                3.26                                           3.74
, Z# R  O: N+ K6 ^; u  d. ?血红蛋白：              114                                            133
0 l6 _* ~8 j9 I6 ]6 X- a血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
平均血小板体积：        8.9                                              8.0
5 `# {; w" u0 {# e" ^% z血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
4 i" q7 C( |9 Y嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
' R# L2 C6 E0 p& }$ o; t# H; d中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
# |+ P1 H' J8 M+ e, C嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
' r. j* q5 I+ V雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
0 J0 K  ]1 w: Y8 ], b: J; `- {5 ?憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
9 f0 G+ T7 }0 {1 H下面是老爸最近两次的检查结果：
                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
3 K) }$ \  ]8 L0 }0 |2 `: G谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
$ M/ E# C5 o' O0 U, I碱性磷酸酶：            115                                       139
8 z( x! r( \0 P8 x/ _) S6 x' lr_谷氨酰转移酶：        46                                          57
总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
( H$ O# H7 g% H7 c间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
* z0 v3 {$ K6 T& m" O3 r! u白蛋白：                33.6                                       37.9
$ T! [! D- N# m, Q& C) d球蛋白：                28.0                                       32.9
! q/ m( M( D8 K6 L; `8 Z" `白球比例：              1.20                                       1.15
5 A3 i% F- Q0 r8 k2 J' a总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
6 P0 C# o" F9 J" ?* `  H* H( M肌酐：                  80                                             90
$ O" m8 R* d7 s7 `3 A尿酸：                  267                                          269
5 g6 Y# h8 G3 ?. h0 O) j5 X总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
! w% s  ^. p0 n! C! B4 P6 V白细胞：                4.30                                           5.40
红细胞：                3.26                                           3.74
! t/ ^8 E# i/ x% |血红蛋白：              114                                            133
5 U* a! n- a4 J4 k6 _+ ]+ o血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
平均血小板体积：        8.9                                              8.0
血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
8 \' ]6 k( z  k/ x: `* |" q. R嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
0 H$ P) z2 Z% |5 l( Z淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
, `' `' y  E% I5 o  ]单核细胞%：            10.4                                              10.4
  V; {& M5 W' q; J* O4 R中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
6 B; e& b' I# h+ Z$ t- _- R嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
! Y9 Z$ X0 J  K% F: s8 W3 _  j嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
  K) G% K( g7 T/ ^& t( B+ u雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
( E0 E" {: [$ X! f& y, M憨叔，迫切需要您的帮助~~