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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1209736 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
9 V; _. M9 n  W! E' H
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
7 Z3 g/ d+ H( o; R% V憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 . H- g3 m3 f" T' l
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
4 M8 p$ @1 y5 }; z6 \. x: z
      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。# M% Z; e! W) {7 j
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 / U; n1 H9 k7 q! d5 w$ O1 ?" @
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
1 G2 r( c5 o; e' _9 W. a' {楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

" K5 d% |0 Y% L& |6 z
4 M) _9 j5 o2 {9 w有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42
& |* b# C/ D0 ], F. T2 n3 n6 E有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
/ o3 Q& ], |. j: p' n% m
我先将治疗和CEA整合一下:/ C& T' }2 _$ i' ]. c3 M9 `
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)  y1 m3 M; E: J4 W, l1 L2 e6 L# [
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。9 L) U- h  v2 C0 r3 d+ K
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)0 F4 }, K# {; }/ W) A2 ]& c  Z- o: G9 O
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
5 M5 a5 U  P, R0 G1 u1 _(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
7 N$ d) p0 g/ g3 D6 q    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
" |1 V; N$ t( Z! a    9月1日用择泰。
7 c* y  v; H! W2 f( u) `0 x7 `    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。; K$ ^2 C  L  V3 \3 \
(9月26日又升至36.35 )
8 S: Y" ~/ C* ]...........................................................................................................  ?! h, j$ a0 k, K. c. g
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。
$ `" ~, U% Q: A2 z% _现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
9 M$ N$ \7 j7 E- Q: G; s我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
/ I/ W! e1 _% t; U  A8 a如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。! k& B# W" S" \3 D  [2 X
如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。
1 w3 t1 b6 n3 c: T4 i& k2 j" a/ I% i) ^
" z. j9 f, v. d$ F4 @% G+ k
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
6 E) w5 l: z% Z2 A5 U. h: [的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
& I# \' i  l  J) A9 ~* T
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
+ I. X/ n. O6 N; y0 m——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。! c: h7 ^% G1 G# ?: J$ `
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?
* V  B" P. E+ A然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
- j% p& m/ k, p2 Z! M4 q% ^现在看来,CEA一直是敏感的。
3 \0 M4 X( B  y& `如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
) n& u) Q* M; ]
' G5 T5 S* u4 a# Z& u- U这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。2 r  A# N6 I3 ]' ^4 i
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 7 u" ^$ w7 R3 q# V0 z1 a* `  [* ]: b, A
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
: j" s3 Z% i2 ~% |7 X- \/ FBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:. B/ D3 G0 v% C7 Z* C! T
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...

3 o% {1 F& x/ a+ P- k* X# o3 i+ e! I7 W9 M+ e$ J% M" Y# P" t% U, f; b$ l$ I
非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:7 T1 J$ |2 u7 x2 v6 n
5 S5 v/ l4 A1 I# M( h

6 V* B5 X/ U1 Z2 ^" e& e2 `/ Q
6 D' |0 g, [+ i" F7 a
/ Y8 B- N" R% F% b3 u; I 123.jpg

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