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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1251787 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
8 i/ F- n  ]$ N# m$ F  ?
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。- [! k6 {8 O1 Z2 B
憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 # d- ?+ G( |# ^* H
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

2 y3 N; W5 i, H, M" A& n) e+ V; @      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。" ]# |5 G6 j) o
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 # {: h$ t1 @( j$ m$ T
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 / z$ b1 L4 |  I# u6 O7 d
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
, V$ V, i# N$ G: W% g

$ L: V& [! ]  r3 K有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42   I9 ~1 U5 s2 C
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

) \; C; D! f  ?0 F& I7 ]2 Y4 w我先将治疗和CEA整合一下:
1 I- ]7 {: q6 Z5 j7 D! Q' p(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)9 }+ H; V) U  B/ T4 U/ o# t
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。
- z' q1 k. B$ [7 x0 O2 {# M(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)4 b* [$ d' C4 x3 f& a" ?- W
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
  {: b& {9 _7 r(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
5 B. e0 b+ @* H4 W! z    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。4 Q% c( L, w) ]9 e( Y* w) W
    9月1日用择泰。
. @" }1 N" R' Q1 b    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
$ N' r! A, v2 H) P(9月26日又升至36.35 )% Z9 `2 U! P6 q; e7 W
...........................................................................................................+ s9 I% o4 S$ z/ I
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。  b1 C: [7 [# r
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?3 h) {! `" N+ _' n
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
. t' U3 t$ \4 B# D如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
3 W4 D6 B9 _$ y6 k如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。
0 Y1 c: c9 ]4 g! G: u4 \/ ~- {5 k! Y# u
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
' f2 m5 Q1 d7 E) p- a  Z; f3 y的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
3 {. c1 d6 F' {$ ~7 A" _5 G  o
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
+ {) K. I: L3 h' D——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。
: g# Y% L& e! z: A* DCEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?
% e. ^6 s* n* L' |) \7 h然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?+ c+ F" ]/ x: I, S4 h. [
现在看来,CEA一直是敏感的。
; F6 @8 k( E2 ?& O' X9 n1 b如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。/ N" g. i+ {8 A/ Y8 M) B2 _
  e) R; X5 }! `: k  S1 m, ?
这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
: d8 m7 F( Z1 [+ H& N1 v我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
- A4 ~1 B% k; O0 q6 D( C
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
7 }' S. K( h( z5 x% xBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:+ L0 u2 ?# e  P' v3 T0 a" M
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
* F7 q5 {9 ?9 O: ^2 Z

0 _: M# @# N# I3 j2 d5 I+ R& [# F$ O非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
/ ]8 o4 d7 J1 j+ Z6 j" i: @$ @( ]7 g. u+ g9 W0 k+ N

4 h! ~+ l9 z1 x' n5 Z" T6 i8 ~' W! k$ C5 e: V8 p

& [: h3 d" K# U) o2 q 123.jpg

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